福州市基本公共卫生服务经费使用效率及其影响因素分析

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基本公共卫生服务是2009年伴随着医改在全国正式启动的。随着公众健康意识的不断加强,作为疾病控制的第一道防线,基本公共卫生服务成为政府民生工程的一项重点工作。一方面是政府投入基本公共卫生服务项目经费的不断增加和政府投入力度的持续加大,而另一方面是大量的基本公共卫生服务经费沉淀和违规开支,使其使用效率备受社会关注。如何合理使用经费,用活经费成为基本公共卫生服务经费使用的重点。本文通过查阅文献资料,基于统计数据,阐述了福州市基本公共卫生服务经费的使用现状。利用数据包络分析法(DEA模型)测算出福州市各县(市、区)基层卫生院和社区卫生服务中心基本公共卫生服务经费使用效率,并在此基础上,利用Tobit回归模型对影响基本公共卫生服务经费使用效率的因素进行分析,找出最主要的影响因素。结果表明:1、福州市基本公共卫生服务经费使用效率还有较大提升空间,表现出“V”型变化趋势。不同的区域上,综合效率、纯技术效率和规模效率都各不相同。2、纯技术效率分析表明,福州市总体纯技术效率变化较平稳,但各县(市)区纯技术效率变动幅度较大。3、规模效率分析表明,福州市政府经费投入规模较合理。4、政府有关部门的组织管理和财政部门经费配置是影响基本公共卫生服务经费使用效率的最主要因素。5、医疗卫生机构的等级、公共卫生医技人员素质等在一定程度上有影响。基于实证分析的结果,本文从经费管理、绩效考核、引进人才、业务培训、优化财务人员队伍、加大宣传等方面提出对策建议,以期为今后政府基本公共卫生服务经费使用和管理提供参考。
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