SERPINA5预测食管鳞癌放化疗疗效及预后的价值

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目的:食管鳞癌患者在进行放化疗后应用iTRAQ技术在疗效及预后的预测方面对血清中出现差异的蛋白进行筛选。方法:1.以局部晚期及晚期食管鳞癌患者为纳入对象的有91例,根据综合的情况选择适合的放疗和化疗进行,动态随访患者的疗效评价;同时采集在疗程开始之前、疗程开始之后的外周血。2.分别在治疗疗程开始之前、治疗疗程开始之后收集食管鳞癌患者的外周血,对血中的蛋白质鉴定和定量应用iTRAQ技术,同时进行分析蛋白的生物学上具有意义的行为。考虑目的蛋白与食管鳞状细胞癌患者在治疗疗效和预后方面的重要性,达到测试差异蛋白的目的。结果:1.近期疗效评价结果:治疗上控制好的组:疾病控制率(CR+PR+SD,DCR)食管癌患者占全部比例56.04%(51/91例),治疗上控制欠佳的组(PD)患者占比例全部43.96%(40/91例)。远期疗效评价结果:经治疗后总生存期(OS)≥3年组患者占23.07%(21/91例),治疗后总生存期(OS)<3年组患者占76.93%(70/91例)。2.在接受放化疗治疗前的食管鳞癌患者与健康正常对照组之间进行筛选比较:发现在表达上有差异的蛋白共有54个差异蛋白,分别出现上调和出现下调的蛋白有29、25个。3.血浆丝氨酸蛋白酶抑制剂(SERPINA5)同时出现在食管鳞癌患者治疗后总生存期(OS)≥3年组与治疗后总生存期(OS)<3年组,且同时一致上调。结论:血浆丝氨酸蛋白酶抑制剂(SERPINA5)是具有食管鳞癌放疗和化疗后疗效和预后的潜在预测指标,值得研究。
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