腹泻型肠易激综合症肝郁脾虚型危险因素的统计分析

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目的:探讨腹泻型肠易激综合症肝郁脾虚证的发病危险因素,明确其发病的部分危险因素,为其预防和治疗提供参考依据,降低其发病率,提高患者生活质量。方法:本研究对60例腹泻型肠易激综合症肝郁脾虚证患者和60例腹泻型肠易激综合症其他证型患者的一般资料(性别、年龄)、饮食(饮酒、纤维食物)、遗传、A型行为性格和负性生活事件及不良精神状态(焦虑、抑郁)、环境因素(春季)、药物因素(服药史)、感染因素等导致肠易激综合症发病的可能的危险因素进行认真调查。调查表回收后,将所有数据输入微机,统计数据,然后将研究因素量化,采用SPSS16.0版统计软件进行统计分析。先对各危险因素进行单因素卡方检验,再对各危险因素和病例组、对照组进行多因素Logistic回归分析。结果:①单因素卡方检验:病例组与对照组比较,其危险因素在春季、A型行为性格、负性生活事件、焦虑抑郁等不良精神状态上存在显著性差异(P<0.05),根据临床经验,性别、饮酒、纤维食物、感染虽然无明显统计学意义,但可能作为两者共同的危险因素而被排除,药物因素X2=1.294(P=0.255>0.05),无统计学意义,目前尚不能明确其与肠易激综合症之间的因果关系。年龄、遗传因素P>0.05,无显著统计学意义,均不是腹泻型肠易激综合症肝郁脾虚证的危险因素。②多因素Logistic回归分析:春季、A型行为性格、负性生活事件(P<0.05,OR>1)最终进入Logistic回归方程式,说明三者是腹泻型肠易激综合症肝郁脾虚证发病的危险因素,且对发病的影响由大到小排列为A型行为性格(OR=29.883)、负性生活事件(OR=15.257)、春季(OR=3.866),焦虑抑郁等不良精神状态的P=0.055,OR=2.21,由于方程式应用的是排除标准(默认为0.1),而且病例组中具有焦虑抑郁等不良精神状态者29例,阳性率48.3%,因此该危险因素可作为致病的危险因素,但须谨慎。年龄、性别、饮酒、纤维食物、遗传、感染、药物均不是腹泻型肠易激综合症肝郁脾虚证的致病危险因素。结论:春季、A型行为性格、负性生活事件及焦虑抑郁等不良精神状态为腹泻型肠易激综合症肝郁脾虚型发病的危险因素,与发病呈正相关。年龄、性别、饮食因素(饮酒、纤维食物)、遗传因素、感染因素、药物因素均不是腹泻型肠易激综合症肝郁脾虚型发病的危险因素。
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