本文旨在探讨慢性肾衰竭患者凝血活性和血小板参数的变化和临床意义。将入选的对象分为正常对照组、慢性肾衰竭组、慢性肾衰竭并发血栓组和慢性肾衰竭并发出血组,并将慢性肾衰竭组患者根据不同分期、不同原发病及不同治疗方式分为不同的亚组,观察血浆APTT、PT、FIB、PLT、MPV、PDW的变化。结果发现:1、慢性肾衰竭患者APTT、PT明显缩短,FIB明显升高,原发病为慢性肾小球肾炎和糖尿病肾病患者改变更明显,且有随肾小球滤过率下降而改变更明显的趋势。2、慢性肾衰竭患者PLT、MPV、PDW明显下降,原发病为慢性肾小球肾炎及高血压肾病的患者改变更明显,且有随肾小球滤过率下降而改变更明显的趋势。3、血液透析及保守治疗后APTT仍有明显缩短,且较治疗前明显,FIB明显升高。血液透析后PLT明显下降。4、有血栓形成的患者APTT缩短,有出血的患者APTT、PT延长、PLT下降。通过对APTT、PT、FIB、PLT、MPV、PDW的观察研究,在慢性肾衰竭患者中监测凝血参数及血小板参数,有助于为临床医生提供血栓形成和出血诊断的相应的实验室检查标准,也可为临床中此类指标出现异常的患者是否需行抗凝和止血治疗提供参考,对判断病情、及时纠正血栓形成和出血倾向及疗效观察提供有力的帮助。