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目的:探讨免疫、内分泌系统多个指标与慢性再生障碍性贫血(CAA)中医辨证分型的关系并应用统计学判别分析方法,建立CAA的中医证型判别方程。
方法:对77例CAA患者进行辨证分型,分为肾阳虚型、肾阴虚型、肾阴阳两虚型三组,且与20名健康人作对照,并行免疫、内分泌系统的多个指标的实验室检查。以判别分析方法建立AA辨证分型的判别方程,对中医证型进行客观量化。
结果:1.与健康对照组相比,CAA组CD3、CD4、CD8、TSH显著升高,CD56+16、CD3+95+、CD55、CD59、C3、IgG、IgA、FT3、FT4显著下降,并有统计学上差异。2.77例CAA患者中,CD3、CD4、CD8、CD3+28+、C3、C4、IgA、FT4在3组中存在不同程度差异。3.应用逐步判别分析方法建立了CAA中医证型判别方程,筛选出与判别方程最相关的Hb(g/L)、PLT(×109/L)、CD8(%)、CD3+CD95+(%)、C3(g/l)、C4(g/l)等6个免疫学、血常规指标。
结论:1.CAA患者中确实存在免疫、内分泌系统紊乱。2.CD3、CD4、CD8、CD3-28+、C3、C4、IgA、FT4等指标可能作为CAA临床辨证分型的客观依据。3.应用逐步判别分析方法建立了从中医证型判别方程,使AA辨证分型得以客观量化,具有临床实际意义。