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目的:检测Bim、Bax和bcl-2在大肠癌及癌旁组织中的表达情况及其临床意义,探讨Bim基因的表达对大肠癌患者预后的影响。
方法:选择98例大肠癌及对应距癌组织5cm外的正常组织构建组织芯片,采用SP免疫组化法检测癌及癌旁组织中Bim、Bax、bcl-2基因的表达情况。
结果:Bim和Bax在大肠癌中的阳性表达率(28.57%,23.47%)明显低于癌旁(98.97%,98.97%)。bcl-2在癌组织的阳性表达率(79.80%)较癌旁(25.51%)高。bcl-2过度表达与大肠癌的浸润深度、淋巴结转移及临床分期有关;Bim表达下降或完全丧失与浸润深度、淋巴结转移及临床分期有关;Bax表达降低与组织分化、淋巴结转移及临床分期有关。相关分析表明Bim与Bax的表达呈正相关,与bcl-2的表达呈负相关。Bim表达阳性患者的生存率高于表达阴性患者的生存率。Bim阳性表达者,术后平均生存时间比Bim表达阴性者长1.05个月。
结论:Bim、Bax与bcl-2在大肠癌的发生发展中起重要作用。Bim对bcl-2的抑凋亡功能有对抗作用,对Bax的促凋亡功能有协同作用,其对评价患者的预后有一定价值。