【摘 要】
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目的:探讨新冠肺炎中医的证候规律,证候群分布和治疗用药,为证候的鉴别和中医诊治提供临床依据,进一步提高治疗效果。方法:研究收集了2020年1月至2020年3月湖北省黄石市中医院的108例新冠肺炎住院患者中医证候(如发热,恶寒,咳嗽,咳痰,胸闷,胸痛,恶心,呕吐,腹泻,舌苔,脉象等)和中药处方,查阅其住院病例,建立证候用药信息平台,将临床数据的结果输入到电子计算机中,利用一般描述性分析、聚类分析(指
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目的:探讨新冠肺炎中医的证候规律,证候群分布和治疗用药,为证候的鉴别和中医诊治提供临床依据,进一步提高治疗效果。方法:研究收集了2020年1月至2020年3月湖北省黄石市中医院的108例新冠肺炎住院患者中医证候(如发热,恶寒,咳嗽,咳痰,胸闷,胸痛,恶心,呕吐,腹泻,舌苔,脉象等)和中药处方,查阅其住院病例,建立证候用药信息平台,将临床数据的结果输入到电子计算机中,利用一般描述性分析、聚类分析(指标聚类和样本聚类,即病例聚类)和中医临床专家的经验,即专家计算机组合方法。计算证候的分布、常见证候、用药规律,治疗药物的频率和分布,最后进行聚类分析,并咨询中医治疗团队,结合计算机和专家分析进行总结新冠肺炎的症候和治疗用药规律。结果:108例新冠肺炎住院患者初期多见湿毒郁肺、湿热阻遏肺卫证型;中期寒湿阻肺、邪阻少阳,湿邪兼挟证常见;重症患者有湿热蒙闭心包、瘀血阻络证,也可热毒逆转心包,热入营血;恢复期为肺脾两虚、气虚夹湿夹瘀的证候。录入的新冠肺炎中药处方共179首,包含100味中药,药物使用频次总合为2280次。药性主要是凉、温、平,药味主要是苦、辛、甘,归经主要是肺、肝、胃、心、脾经,功效主要是化湿、解表、补虚。对治疗用药处方聚类分析显示,高频药物可分为2类主要组合。第1组:麻黄、厚朴、槟榔、草果、羌活、薏苡仁、南沙参、陈皮、苍术、白术、生姜、麦冬;第2组:苦杏仁、广藿香、甘草、桔梗、法半夏、人参、茯苓。结论:对新型冠状病毒肺炎住院患者临床病案的中医证候、中药处方进行数据分析,可指导临床运用中医药方法防治新型冠状病毒肺炎。
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