【摘 要】
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目的:瑞芬太尼是一种新型超短效阿片类镇痛药,起效快、镇痛强,适于靶控输注,然而过量瑞芬太尼可对心血管系统造成不利影响.此外全麻中阿片类药对BIS值的影响有争议,有研究表
【出 处】
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北京大学(医学部) 北京大学医学部 北京大学
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目的:瑞芬太尼是一种新型超短效阿片类镇痛药,起效快、镇痛强,适于靶控输注,然而过量瑞芬太尼可对心血管系统造成不利影响.此外全麻中阿片类药对BIS值的影响有争议,有研究表明瑞芬太尼呈剂量依赖性地引起BIS值下降,认为瑞芬太尼有镇静、催眠作用.有研究认为BIS值对阿片类药的增量不敏感,而只是使意志消失的异丙酚量减少;该研究以不同剂量瑞芬太尼联合异丙酚靶控输注快速诱导,观察期间病人的血流动力学、应激激素及BIS值的变化,目的是了解不同剂量的瑞芬太尼对BIS值及应激的影响以寻求适宜的麻醉诱导方法.结论:异丙酚4μg/ml分别复合瑞芬太尼2ng/ml、4ng/ml或8ng/ml靶控输注均可有效抑制诱导期应激反应,并与瑞芬太尼用量有关,2ng/ml瑞芬太尼诱导期心率和血压波动效大、血糖升高,提示4-8ng/ml瑞芬太尼更宜于靶控诱导麻醉,瑞芬太尼可能有增强异丙酚的镇静作用.
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