目的:本研究为观察化痰活血法治疗不稳定性心绞痛(UA)患者的临床疗效并探讨其对C-反应蛋白及脂联素的影响。方法:将符合观察标准的患者58例,随机分为观察组30例和对照组28例,在西药基础治疗上分别加用化痰活血法中药和辛伐他汀。两组均连续用药28天,均于治疗前6小时及治疗28天后抽取空腹静脉血。采用散射比浊法检测C-反应蛋白变化,采用ELISA法检测脂联素的变化。结果:1.观察组中医证候改善情况明显优于对照组(P＜0.01);2.两组患者的心电图、心功能和血脂等指标均有显著改善(P＜0.01或P＜0.05);3.观察组TC、TG、HDL、LDL均明显好于治疗前(P＜0.01),对照组血脂各项指标均好于治疗前(P＜0.01或P＜0.05),治疗后两组间血脂各项指标变化比较无差异(P＞0.05);4.两组血中C-反应蛋白浓度下降和脂联素浓度上升水平与治疗前相比均有显著差异(P＜0.01),观察组C-反应蛋白和脂联素变化水平明显优于对照组(P＜0.01);5.随访发现观察组急性冠脉事件发生率少于对照组(3.85%比16.67%)。结论:化痰活血法对UA有良好的治疗作用,其作用机制可能通过调脂,降低C-反应蛋白浓度,升高脂联素浓度,减轻冠脉斑块炎症反应,稳定斑块,从而发挥其作用。化痰活血法治疗冠心病心绞痛疗效确切,抗炎作用是中药化痰活血的有效机制之一。