【摘 要】
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反流性食管炎是胃食管反流病的一种类型。RE是胃食管连接部防反流机构障碍,导致胃或肠内容物反流入食管,引起食管黏膜和(或)食管外组织损害。最近人们生活水平提高、压力增大
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反流性食管炎是胃食管反流病的一种类型。RE是胃食管连接部防反流机构障碍,导致胃或肠内容物反流入食管,引起食管黏膜和(或)食管外组织损害。最近人们生活水平提高、压力增大导致精神紧张以及Hp感染、饮食不节等因素的影响,逐渐国内RE的发病率呈上升趋势。然而临床上RE的辨证分类不统一,已有的标准多因缺少临床流行病学调查,未得到普遍认可及推广。本研究采用流行病学结合数理统计的方法,初步对RE的中医临床证候分类、证候要素特点进行探讨,为RE临床疗效的提高以及证候规范化研究一些依据。本论文由文献综述、临床研究两部分组成:文献综述部分分为三个方面,第一方面阐述了中医学对RE的认识,包括病名、病因病机、辨证分型研究与辨证治疗;第二方面基于文献研究分析了RE的中医证候、证素分布特点;第三方面综述了近几年来现代医学对RE的发病机制、诊断及分级、治疗,最后揭示了近10年RE与Hp的相关性研究。临床研究部分,对RE与Hp阳性、阴性患者的临床资料进行调查,运用频数分析、因子分析等统计学方法,对RE与Hp阳性、阴性患者中医临床证型分布,证候、证素的分布相关性进行研究。通过因子分析得出RE证候分类:肝胃郁热、肝郁脾虚、脾胃虚弱;各证型分布如下:肝胃郁热>肝郁脾虚>脾胃虚弱,以肝胃郁热证型最多。但反流性食管炎的证候分布在Hp阳性、阴性患者之间无明显差异。
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