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【目的】临床收集山东省立医院内分泌科2017年4月至2018年2月住院137例2型糖尿病(T2DM)慢性并发症患者病历资料,对患者进行《中医体质分类与判定表》调查问卷,初步探讨T2DM慢性并发症患者中医体质分布特点及其与临床生化指标的相关性,为T2DM慢性并发症的防治提供理论基础。【方法】(1)选择符合T2DM诊断标准的患者进行《中医体质分类与判定表》(见附表1)现场调查问卷,根据体质判定标准进行体质评分并判定患者体质类型;(2)设计《患者信息采集表》(见附表2)收集患者的一般资料(性别、年龄、病程、家族史、既往史、身高、体重、住院号、联系方式等)、临床生化指标及辅助检查结果等资料;(3)将所有资料数据录入EXCEL表格,应用SPSS 22.0对患者体质分布与临床指标进行统计分析。【结果】1.137例T2DM慢性并发症的患者中,中医体质分布的频率(例)由多到少依次是:气虚质31(22.6%)、阴虚质26(19.0%)、阳虚质19(13.9%)、湿热质16(11.7%)、痰湿质15(10.9%)、气郁质13(9.5%)、平和质8(5.8%)、血瘀质5(3.6%)、特禀质4(2.9%)。因平和质、血瘀质、特禀质患者数量较少无法进行统计分析,所以本研究主要讨论气虚质、阴虚质、阳虚质、湿热质、痰湿质、气郁质6种体质。2.年龄、性别在不同体质患者中的差异具有统计学意义。本研究中6种主要体质年龄由大到小依次:阳虚质>气虚质>阴虚质>气郁质>痰湿质>湿热质(p<0.05);痰湿质、湿热质患者主要以男性为主,气郁质患者主要以女性为主(p<0.05)。3.病程、BMI指数、收缩压、舒张压在不同体质中的差异不具统计学意义。4.HDL-C在不同体质中的水平由高到低依次为气郁质>阳虚质>阴虚质>气虚质>湿热质>痰湿质;湿热质中HDL-C水平明显低于阳虚质(P=0.012)、阴虚(P=0.039)、气郁质(P=0.024);气郁质患者HDL-C水平明显高于痰湿质(P=0.027)。5.137例患者中,慢性并发症发生率由大到小依次为:糖尿病相关大血管病变122人(89.1%)>DPN 81人(59.1%)>DR 64人(46.7%)>DKN 48人(35%)。6.气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、气郁质患者中,T2DM慢性并发症的患病率由低到高依次为:DKN≤DR<DPN<糖尿病相关大血管病变;7.湿热质患者中T2DM慢性并发症患病率由低到高依次是DKN=DPN<DR<糖尿病相关大血管病变。8.阴虚质、阳虚质、气虚质、气郁质患者3种慢性并发症相互合并的情况更为多见,痰湿质、湿热质患者慢性并发症相对单一。【结论】1.合并慢性并发症的T2DM患者体质分布符合糖尿病病机演变规律,与病程、年龄、性别等因素相关。湿热质、痰湿质、气郁质是糖尿病早期的高危体质,糖尿病后期则以气虚质、阳虚质、阴虚质为主。2.湿热质、痰湿质、气虚质是肥胖的高危体质,更年期气郁质女性超重者比例较大;湿热质、痰湿质患者HDL-C水平相对较低。3.体质与慢性并发证:4种慢性并发症按发病率由大到小依次为,糖尿病相关大血管病变>DPN>DR>DKN;阴虚质、阳虚质更容易发生DKN,痰湿质较少发生DR,湿热质DPN发生率较低;气虚质、阴虚质、阳虚质患者多存在多种并发症,湿热质、痰湿质、气郁质患者并发症相对单一。体质分布与慢性并发症的相关性可能与病程、病机、藏象相关。