组织中的检测及其临床意义

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目的:检测骨桥蛋白(OPN)和CD44v6在胃癌患者血清中的含量及胃癌组织中的表达,分析两者的表达与胃癌临床病理特征之间的关系,进一步阐述OPN和CD44v6在胃癌的发生发展中的作用。   方法:收集2010年2月至2010年7月在我院胃肠外科经病理证实的胃癌患者40例,其中男性27例,女性13例,年龄24—76 岁,平均年龄52 岁,术前均未行任何治疗。对照组20 份正常血清来自我院正常健康体检者,20 份癌旁胃粘膜标本取自距癌组织边缘5cm以上。采用双抗体夹心—酶联免疫吸附法对40 份胃癌患者术前血清,20 份正常健康者血清中OPN和CD44v6 进行含量检测,免疫组化SP 法测定40 份经手术切除的胃癌组织标本和20 份癌旁胃粘膜标本中OPN和CD44v6的表达。   结果:1.胃癌患者术前血清中OPN(105.54±62.52)ng/ml 明显高于正常健康者(P 值0.0087),癌组织中OPN的阳性表达率明显高于癌旁胃粘膜中的表达(75%vs 10%,P 值0.0021),OPN在血清和组织中的表达随着组织学分级、临床分期的增高及有无淋巴结转移而升高,呈正相关性。   2.胃癌患者术前血清中CD44v6(177.21±46.48)ng/ml 高于正常健康者(P 值0.0055),癌组织中CD44v6的阳性表达率高于癌旁胃粘膜中的表达(77.5% vs15%,P 值0.0042),CD44v6在血清和组织中的表达随着组织学分级、临床分期的增高及有无淋巴结转移而升高,呈正相关性。   3.比较40例胃癌患者术前血清中OPN 含量与CD44v6 含量之间的相关性,r=0.038,P<0.05,显示正相关。   结论:1.胃癌患者术前血清和组织中OPN的表达明显高于对照组,随组织学分级、临床分期的增高及有无淋巴结转移而升高,呈正相关性。表明OPN 参与胃癌的发生,可反映机体肿瘤的负荷状态及预测肿瘤的进展。   2.胃癌患者术前血清和组织中CD44v6的表达明显高于对照组,随组织学分级、临床分期的增高及有无淋巴结转移而升高,呈正相关性。提示CD44v6 可能促进胃癌的形成,CD44v6在胃癌血清和组织中的表达变化水平可作为胃癌病情进展动态观察的生物学指标。   3.胃癌患者术前血清中OPN 含量与CD44v6 含量之间存在正相关性,表明OPN和CD44v6 胃癌的发生发展中可能具有协同作用,联合检测两者的血清含量可能为胃癌的诊断提供新的生物学依据。
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