人保财险云南省分公司车险理赔管理研究

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根据公安部交通管理局统计,目前我国机动车保有量达2.8亿辆,机动车驾驶人达3.5亿人左右。迅速增长的机动车保有量为国内财产保险公司提供了业务持续高速增长的基础。同时,车辆保险业务在各财产保险公司业务占据主导地位日趋明显,截止2016年底,车险业务占比已经超过财产险公司总规模的76%。人保财险云南省分公司作为云南省辖区内最大的财产险公司,截止2016年12月底,总保费收入达87.31亿、车险规模达56.68亿,市场占有率和市场增量份额都排名第一。但车险业务的发展并未给人保云南省公司带来相应对应的收益,相反,车险业务长期处于亏损状态或者长期游离在亏损的边缘,服务与成本管控的矛盾越来越突出,业务规模和利润贡献度越来越不匹配,这种严重偏离常态的业务高速发展与随之而来的经营亏损正是当前公司真实业态。根据2016年的数据,全省机动车辆保险综合赔付率64.74%,同比上升了3.54个百分点;综合成本率高达97.26%,高于市场平均5.98个百分点,渠道建设覆盖率不足,业务清分混乱,人力资源、财务资源、理赔资源、客户资源整合不到位,各部门融合协同能力不足,视野狭隘,缺乏合作意识,导致公司盈利能力不足,市场竞争能力较弱。而本论文主要以理赔条线为入手点,通过优化理赔政策管理、过程管理、流程管理、客户关系管理,进一步优化客户服务能力,以客户为中心,提高客户粘度,促发员工认同感、责任感、主动作为能力着手,根据迈克尔波特的成本领先、差异化和聚焦为基础理论,以控制车险综合成本率、全面提升理赔服务时效、提高客户满意度,同时加强大数据分析应用,加大问题案件的核查力度,有效防范道德风险,控制虚假赔案,减损降赔,提高赔案质量,破除理赔管理单一的成本管控职能,使理赔成为公司和客户沟通交流的桥梁、纽带,以优质的理赔客户服务有效提高客户体验以及有效益的业务发展,确保公司持续健康发展和持续盈利能力。
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