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目的运用贴压“脾”、“胰”耳穴磁珠对2型糖尿病伴失眠患者进行随机对照临床研究,观察脾胰耳穴磁珠疗法对患有失眠的2型糖尿病患者睡眠质量、生存质量和空腹血糖的影响。探究贴压“脾”、“胰”耳穴对2型糖尿病伴失眠患者疗效的可行性。为2型糖尿病伴失眠患者提供更有效而方便的中医自然疗法；以期为祖国耳穴专穴疗效研究提供理论依据。方法选取南京军区福州总医院糖尿病治疗教育管理中心诊断为2型糖尿病并伴有失眠患者99例,中途流失9例,最终收集病例数为90例,按照进入研究的先后顺序,随机分为五点耳穴组(五点耳穴组选取脾、胰、神门、心和神经衰弱点五个耳穴点,每日按压4次,每次每穴按压3分钟)、三点耳穴组(三点耳穴组选取神门、心和神经衰弱点三个耳穴点,每日按压4次,每次每穴按压3分钟)和观察对照组(观察对照组不给予耳穴磁珠疗法)。时间为1个月,试验期间检测每周固定一天的空腹血糖,记录PSQI(匹茨堡睡眠质量指数量表)、A-DQOL(糖尿病特异性生命质量测定量表),并观察试验前后各组睡眠中医症状量化表积分变化。用统计学分析三组间各项指标的差异。结果1.睡眠质量组间比较：干预一个月后,主观睡眠质量因子五点耳穴组、三点耳穴组、观察对照组相比有显著差异(P<0.05),其中五点耳穴组与三点耳穴组相比；五点耳穴组与观察对照组相比；三点耳穴组与观察对照组相比均有显著差异(P<0.05)。入睡时间、睡眠效率、PSQI总分五点耳穴组与观察对照组相比、三点耳穴组与观察对照组相比均有显著性差异(P<0.05)。组内比较：干预一个月后,五点耳穴组PSQI总分、主观睡眠质量、入睡时间、实际睡眠时间、睡眠效率因子、睡眠紊乱、催眠药物因子、日间功能障碍因子有显著改善(P<0.05)；三点耳穴组PSQI总分、主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率因子、睡眠紊乱、催眠药物因子、日间功能障碍因子有显著改善(P<0.05)。2.中医症状失眠积分干预一个月后,口苦咽干症状五点耳穴组、三点耳穴组、观察对照组相比有显著差异(P<0.05),五点耳穴组与三点耳穴组相比；五点耳穴组与观察对照组相比；三点耳穴组与观察对照组相比均有显著差异(P>0.05)。3.空腹血糖组间比较：干预一个月后,空腹血糖五点耳穴组、三点耳穴组、观察对照组相比有显著差异(P<0.05),五点耳穴组与三点耳穴组相比；五点耳穴组与观察对照组相比有显著差异(P<0.05)；三点耳穴组与观察对照组相比未见差异(P>0.05)。组内比较：干预一个月后,五点耳穴组空腹血糖有显著改善(P<0.05)；三点耳穴组和观察对照组未见显著性差异(P>0.05)。4.生存质量干预一个月后,三点耳穴组忧虑程度、影响程度、生存质量总分有显著改善(P<0.05)；其他未见显著性差异。结论脾胰耳穴磁珠疗法能够改善2型糖尿病伴失眠患者的主观睡眠质量,同时改善其口苦咽干症状,并能有效降低其空腹血糖；为改善2型糖尿病伴失眠患者的睡眠质量和控制血糖提供了一种新疗法。