目的:探讨放射急性反应与鼻咽部鳞癌放射敏感性的相关性方法:收集病理确诊并在我院接受放化疗的初治鼻咽部鳞状细胞癌患者73例,采集各病例一般临床资料,于放射治疗前行定位CT,勾画靶区测定原发肿瘤、淋巴结、腮腺体积,于治疗中期(行20次放射治疗后)再次行定位CT,计算肿瘤回缩率,在患者治疗期间每行5次放射治疗,根据RTOG急性放射损伤分级标准进行1次急性放射反应的观察、随访、分级直至治疗结束,并于治疗结束1月回访。分析一般临床资料对放射治疗过程中肿瘤回缩率的影响;分析肿瘤回缩率与放射急性反应的相关性;分析腮腺体积缩小情况与唾液腺损伤情况的相关性。结果:单因素分析显示T分期、肿瘤初始体积(cm~3)与肿瘤回缩率(%)呈负相关(P=0.039,P=0.048),淋巴结回缩率(%)与肿瘤回缩率(%)呈正相关(P=0.040),排除多重共线性,多因素分析进一步显示T分期早晚或肿瘤初始体积(cm~3)大小为肿瘤回缩率(%)的主要影响因素,并呈负相关(P=0.036);在放射急性反应的研究中,黏膜损伤程度、腮腺缩小率(%)与肿瘤回缩率(%)呈正相关(P<0.05);进一步对唾液腺损伤所致的口干、味觉改变程度与腮腺缩小率(%)相关性研究发现两者之间无显著相关性(P>0.05)。结论:T分期、肿瘤初始体积(cm~3)为肿瘤回缩率(%)的主要影响因素;随着肿瘤回缩率(%)的逐渐增大,黏膜损伤程度、腮腺缩小率(%)也随之增大;但唾液腺损伤所致的口干、味觉改变程度与腮腺缩小率(%)并无相关性。