【摘 要】
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目的:本研究旨在评价羟考酮和地佐辛联合丙泊酚靶控输注（target-controlled infus ion,TCI）在内镜逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）应用的临床效果。方法:纳入拟于静脉全麻下行ERCP的50例患者,随机分为羟考酮组（n=25）和地佐辛组（n=25）。羟考酮组麻醉诱导给予静脉输注羟考酮0.1
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目的:本研究旨在评价羟考酮和地佐辛联合丙泊酚靶控输注（target-controlled infus ion,TCI）在内镜逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）应用的临床效果。方法:纳入拟于静脉全麻下行ERCP的50例患者,随机分为羟考酮组（n=25）和地佐辛组（n=25）。羟考酮组麻醉诱导给予静脉输注羟考酮0.1mg/kg复合丙泊酚TCI,术中维持用丙泊酚TCI。地佐辛组麻醉诱导采用静脉输注地佐辛0.1mg/kg复合丙泊酚TCI,术中维持用丙泊酚TCI。记录两组患者入室时（T0）、镇痛药诱导后5min（T1）、内镜入咽喉时（T2）、内镜下入十二指肠乳头开口时（T3）、内镜下乳头括约肌切开（Endoscopic sphincterotomy,EST）时（T4）、患者苏醒后（T5）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、SPO2和HR;记录手术时间、患者术后苏醒时间;记录术中严重低血压、呼吸抑制、体动、呛咳,术后腹痛、恶心呕吐等麻醉相关不良事件的发生频次。结果:地佐辛组出现麻醉相关不良反应的概率显著高于羟考酮组（P＜0.05）;地佐辛组术后苏醒时间显著长于羟考酮组（P＜0.05）;羟考酮组T5时点SPO2明显高于地佐辛组（P＜0.05）;两组患者各时点MAP水平差异均无统计学意义（P＞0.05）;两组患者T0、T1、T2、T3、T4时点SPO2水平差异均无显著性（P＞0.05）;两组患者各时点HR水平差异均无显著性（P＞0.05）。结论:羟考酮与地佐辛均能达到ERCP的麻醉要求,且血流动力学稳定。但与地佐辛相比,羟考酮提供了更优秀的术后苏醒状态,且术中及术后不良反应较少,安全性高,适合于ERCP手术麻醉应用。
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