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目的:本研究通过建立相对密闭被动吸烟环境观察被动吸烟对大鼠心脏结构、心功能及相关血清标志物的影响以及脱离被动吸烟暴露后指标的变化情况研究被动吸烟对大鼠的心脏损害,同时探究单纯被动吸烟是否会造成心力衰竭。 方法:将30只雄性SD大鼠随机分为2个组,实验组20只,对照组10只,实验组予以被动吸烟暴露12周,每周被动吸烟5天,2次/天,每次1h,燃烧香烟共10支,对照组暴露于正常空气中;并于8周、12周行心脏彩超,于12周时随机抽取实验组及对照组各10只取血及心脏,血离心后取血清采用酶联免疫吸附法分别检测脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白T(Tn-T)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量,大鼠心脏称重后分离出左心室并称重,行心肌HE染色、Masson染色,免疫组化检测MIF,行实时荧光定量PCR检测心肌MIF mRNA的表达情况;余下的实验组大鼠不再予以被动吸烟,同对照组大鼠相同方式继续饲养4周,4周后取血及心脏,处理同12周,血清采用酶联免疫吸附法检测BNP、Tn-T、MIF、TGF-β1的含量,行心肌HE染色、Masson染色、免疫组化及实时荧光定量PCR。 结果:1、4周时,实验组大鼠活动较对照组活跃,毛发颜色逐渐加深,光泽度逐渐下降,而大鼠体重变化无明显统计学差异(P>0.05);2、8周时,实验组大鼠毛发颜色加深,烟草味明显,体重明显降低,具有统计学意义(P<0.01),而心脏结构未出现明显改变(P>0.05);3、12周时,实验组大鼠毛发颜色较8周时加深,烟草味浓郁,与对照组相比,体重减轻,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的心脏彩超经体重调整后具有更大的LVIDs、LVIDd及IVSS、IVSD(P<0.05),实验组大鼠LVIDd较8周时增加(P<0.05);同时,实验组大鼠血清BNP、Tn-T、MIF较正常组明显增加,TGF-β1较正常组明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);实验组大鼠心室肌细胞出现纤维分离及部分断裂、淋巴细胞浸润及血管充血,心肌胶原纤维增多;心肌MIF表达较对照组增多,差异具有统计学意义(P<0.05);4、16周时,实验组大鼠较12周时活动度增加,毛发颜色稍变浅;体重增加,差异具有统计学意义(P<0.05);与12周相比,血清BNP、Tn-T、MIF下降,TGF-β1增加,差异均具有统计学意义(P<0.001),心肌淋巴细胞浸润及血管充血稍减轻,胶原纤维变化不明显;心肌MIFmRNA表达降低,差异具有统计学意义(P<0.05);5、实验组大鼠在8周及12周时,EF、FS值均未出现明显降低,与对照组大鼠相比无统计学意义(P>0.05);6、12周时实验组大鼠血清TGF-β1较对照组明显降低,16周时较12周时升高,差异均具有统计学意义(P<0.001)。 结论:1、被动吸烟会导致心脏损害,有使心脏结构出现改变的趋势,可能会增加心血管疾病的患病风险;2、MIF参与了被动吸烟导致心脏损害的过程,而短时间的被动吸烟未能导致心力衰竭,更长时间的被动吸烟可能会引起心力衰竭;3、在被动吸烟导致的心脏损害过程中,血清TGF-β1可能主要作为抗炎因子对心脏起保护作用;4、对于被动吸烟引起的心脏损害,短时间的脱离对心脏损害恢复意义较小,长时间脱离对其恢复可能有一定意义。