目的:通过观察及评定柴平汤加味联合雷贝拉唑肠溶胶囊用于RE肝胃郁热证的服药效果,深入认识柴平汤加味的治病机制,循证研析其临床用药的安全高效性,提供中西医结合治疗RE有价值、有特色经得起实践检验的新成果。方法:1.本课题严格按照标准纳入2018年11月至2019年11月在山西中医药大学附属医院脾胃病科门诊和内蒙古自治区中医医院脾胃病科门诊患者76例,按随机数字表法随机分为两组,治疗组38例,对照组38例。2.治疗组患者服用柴平汤加味、同时联用雷贝拉唑钠肠溶胶囊,对照组患者口服雷贝拉唑钠肠溶胶囊,两组治疗持续8个星期,临床研究期间不得服用其它药品。随访是在治疗结束以后4个星期进行的。临床研究始末填写RDQ量表(反流性疾病问卷,即耐信量表)、中医症状分值、中医证候得分和内镜结果分值,将所得分值进行统计学检验分析,同时实验室检查以保障安全,检查内容包括血常规、尿常规、便常规,肝功能、肾功能,心电图,胸部透视等项目。在随访期完成RDQ量表,在服药前后、同组间、不同组间进行得分比对分析。3.全部数据资料选用SPSS22.0统计软件检验对比。结果:1.研究结果比对:(1)两组间总有效率比对:治疗组97.06%,对照组83.33%,差异性存在统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者RDQ得分服药前后比较,差异性存在统计学意义(P<0.05)。(3)两组中医证候服药后总有效比例各自是治疗组100%,对照组66.67%,差异性存在统计学意义(P<0.05)。(4)服药前后治疗组内中医症状相比,差异性存在统计学意义(P<0.05),服药前后对照组减轻胀腹感、多怒症状差异性没有统计学意义(P>0.05),其它症状差异性存在统计学意义(P<0.05);两组服药前后组间比较,缓解胃灼热差异性没有统计学意义(P>0.05),其它差异性存在统计学意义(P<0.05)。(5)治疗组及对照组内镜结果有效率各自是94.12%和77.78%,差异性存在统计学意义(P<0.05)。(6)停止服药4星期后两组随访复发比例为8.82%和34.29%,差异性存在统计学意义(P<0.05)。2.服药研究阶段两组都未出现明显副作用,服药前后监测安全指标都符合安全要求,证明参加研究两组药物治疗RE安全。结论:柴平汤加味联雷贝拉唑肠溶胶囊用于治疗RE肝胃郁热证患者疗效显著,在缓解症状,促进食管炎症愈合方面,特别是在明显减轻中医症状方面,高效且很少复发,并有较好的远期效果,证明柴平汤加味联雷贝拉唑肠溶胶囊治疗RE疗效确切。中西医结合治疗可以迅速缓解患者的症状,减少复发率,提高患者的生活质量,抑酸治疗同时,显著改善胃肠动力,降低了回流,在治疗期间未观察到严重的不良反应,安全指数高。因此,值得进一步应用和推广。我的导师任顺平教授通过长期的临床实践,将RE患者的病机因素与中医辨证辨病的辨证思维有机地结合起来。柴平汤加味联合雷贝拉唑肠溶胶囊治疗RE肝胃郁热证疗效显著,不良反应少,不易复发。