负荷剂量氮吡格雷联合ABCD3-Ⅰ在TIA防治中的应用

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目的:采用ABCD3-Ⅰ评分法对短暂性脑缺血发作(TIA)作系统评估,探讨负荷剂量氯吡格雷治疗TIA的疗效。  方法:收集在我院治疗的106例TIA为首发症状的患者,均于发病后48h内行危险因素评估、磁共振成像(MRI)、磁共振弥散加权成像(DWI)、磁共振血管成像(MRA)检查,按ABCD3-Ⅰ评分法分为低危组、中危组、高危组,常规组给予氯吡格雷75mg/d;负荷组给予氯吡格雷首剂300mg,之后75mg/d。观察7d内各组缺血性卒中的发生率。  结果:ABCD3-Ⅰ评分的低危组(0~3分)、中危组(4~7分)、高危组(8~13分)7d内卒中发生率常规组为0、33.3%、50.0%,负荷组为0%、5.6%、12.5%,低危组差异无统计学意义,中高危组缺血性卒中发生率差异有统计学意义(P<0.01)。  结论:在ABCD3-Ⅰ评分中高危组中,负荷剂量氯吡格雷可能较常规剂量预防缺血性卒中更具优势。
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