[目的]通过统计脑胶质瘤患者术后30天内进行替莫唑胺（Temozolomide,TMZ）早期治疗的相关不良反应,进一步分析比较早期不同时间段开始使用替莫唑胺化疗发生的不良反应,探索尽早开始替莫唑胺化疗的安全性。通过分析患者生存状态及肿瘤进展情况,进一步讨论脑胶质瘤早期化疗的治疗效果,为早期替莫唑胺化疗治疗脑胶质瘤提供研究资料。[方法]收集2019年1月—2020年12月在云南省肿瘤医院神经外科术后早期替莫唑胺化疗过的44例脑胶质瘤患者进行回顾性研究,资料包括患者基本信息、病理级别、分子检测结果、手术范围、随访资料、头颅磁共振（MRI）检查、替莫唑胺化疗期间血常规、血生化检查以及不良反应等。结合替莫唑胺药物说明书中的不良反应列表,并依据常见不良事件评价标准（CTCAE）5.0版对不良反应进行判定。患者的治疗效果依据神经肿瘤学反应评估（RANO）标准进行评估。[结果]共有44例患者在术后同步放化疗前使用替莫唑胺,年龄跨度为18-65岁,中位年龄43.5岁,男性24例,女性20例。“高危型”WHO II级脑胶质瘤患者9例,WHO III级脑胶质瘤患者20例,WHO Ⅳ级脑胶质瘤患者15例。其中由于胃肠道功能尚未恢复使用静脉注射替莫唑胺的患者2例,其余患者均为口服替莫唑胺。不良反应总结:发生骨髓抑制的患者5例（11.4%）,疲乏患者5例（11.4%）,出现胃肠道不良反应的患者共24例（54.5%）,其中恶心伴呕吐者7例（15.9%）,便秘者7例（15.9%）,食欲减退者11例（25%）,且多表现为几种不良反应同时出现。将44例患者依据化疗开始时间不同,分为两组,其中术后14天内行替莫唑胺早期化疗患者22例,定义为A组;术后15-30天内进行早期替莫唑胺化疗患者22例,定义为B组。将两组患者出现的不良反应进行卡方检验,结果均显示差异无统计学意义（p>0.05）。并且,两组患者的基本资料:年龄、性别、肿瘤级别、肿瘤切除程度、手术范围以及化疗方案,经统计学分析,差异无统计学意义（p>0.05）。为进一步了解发生不良反应的其他影响因素,再将所有患者依据不同性别、不同化疗方案、不同病理级别、不同手术范围等分别进行统计学分析,结果显示,使用不同化疗方案的患者,出现的不良反应比较差异无统计学意义（p>0.05）。不同病理级别的患者,出现的不良反应比较差异无统计学意义（p>0.05）。不同性别的患者,其骨髓抑制的比较,差异有统计学意义（p<0.05）,余不良反应结果比较差异均无统计学意义（p>0.05）。手术范围不同的患者,出现的不良反应比较差异无统计学意义（p>0.05）。对44例患者的治疗效果进行分析,已有4例患者去世,总生存期平均约为14.3个月;7例患者发现肿瘤进展,无进展生存时间平均约为9.6个月,余33例患者目前病情稳定。[结论]1.TMZ作为脑胶质瘤化疗的一线药物,在术后早期治疗过程中不良反应较轻微,严重不良反应发生率低,且术后早期不同时间段开始替莫唑胺化疗的不良反应相当,说明替莫唑胺在符合纳入标准的脑胶质瘤早期治疗过程中的应用是安全的,术后尽早开始替莫唑胺化疗也是安全可行的。2.本研究中早期治疗的效果尚不明确,但未来可期。