ERCC1/MDR1 SNP与进展期非小细胞肺癌铂类化疗疗效相关性的荟萃分析

来源 :哈尔滨医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liweibo2555
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:伴随肿瘤规范化治疗理念的提出,非小细胞肺癌的治疗逐渐向基因药理水平发展,本文分别探讨ERCC1基因多态性和MDR1基因多态性与非小细胞肺癌铂类药物化疗敏感性的关系。   方法:检索PubMed,Embase,Cochrane,OVID,Springer和EBSCO,CNKI,万方等数据库,无语种限制,检索词为“NSCLC”,“ERCC1”,“MDR1”,“platinum”,“非小细胞肺癌”,“顺铂”,“卡铂”等。纳入标准为试验对象为Ⅲ-Ⅳ非小,细胞肺癌患者;目标化疗方案应为顺铂或卡铂为基础的化疗;提供表达ERCC1C118T基因多态性和MDR1 C3435T基因多态性与铂类药物化疗疗效对应关系的原始数据、通过文章中所提供的数据可采用统计学方法推导出所需的数据、通过与文章作者联系得到所需信息。两名评价者(WHB,HJ)独立进行文献检索和筛选,有争议的问题通过讨论达成一致。采用Revman4.2统计学软件对进展期非小细胞肺癌患者的ERCC1第118位密码子及MDR1基因第3435位点单核苷酸多态性与铂类联合化疗反应性的文献进行综合定量评价。应用STATA11统计学软件作Begg’s漏斗图和Begg’s检验来验证是否存在发表偏倚。   结果:我们对探索ERCC1 C118T基因多态性与非小细胞肺癌铂类药物化疗疗效相关性的13篇文献并进行荟萃分析,ERCC1第118位密码子野生型(CC)对比杂合型(CT)/突变型(TT),异质性检验显示x2=25.76,P=0.01,故采用随机效应模式进行汇总分析OR值为1.22(95%CI:0.81-1.83,P=0.34),在对人种进行分层的亚组分析中,亚洲人(OR=1.21;95%CI:0.72-2.04)和高加索人种(OR=1.29;95%CI:0.72-2.34)中ERCC1基因多态性与非小细胞肺癌铂类药物化疗疗效同样不存在显著相关性与总体荟萃分析的结论相一致。对包含了419例患者的表现MDR1 C3435T基因多态性与非小细胞肺癌铂类药物化疗疗效相关性的5篇文献并进行荟萃分析,MDR1 C3435T基因位点野生型(CC)对比杂合型(CT)/突变型(TT),异质性检验示x2=3.34,P=0.50,随机效应模式进行汇总分析OR值为2.22(95%CI:1.46-3.37),高加索人种亚组分析OR值1.61(95%CI:0.79-3.28),结论无显著性差异,而总体汇总及亚洲人分层的汇总OR值2.63(95% CI:1.56-4.45)均具有显著性的差异。Beggs检验和漏斗图未见发表偏倚。   结论:ERCCC1 C118T基因多态性与进展期非小细胞肺癌铂类化疗敏感性无显著性相关,亚组分析中,亚洲人和高加索人的分层分析同样未见不同多态性位点与化疗疗效相关的证据。MDR1 C3435T基因多态性与进展期非小细胞肺癌铂类化疗敏感性相关,在按族分层亚组分析中,亚洲人MDR1 C3435T基因多态性与进展期非小细胞肺癌铂类化疗敏感性相关,而高加索人无显著性相关性。今后的研究中,我们应该对种族、样本量等参数进行校正,进行更规范的研究来探索可指导个体化化疗临床实践的分子预测指标。
其他文献
棉花地膜栽培技术的推广和应用,使棉花获得了大幅度增产,提高了植棉的经济效益,使农业生产达到了一个新的水平。但是,任何事物都是在矛盾中发展,由于年复一年的废膜回收不彻
背景:  近年来食管胃结合部腺癌发病率逐步上升,引起了广泛关注。相较于远端胃癌而言,食管胃结合部腺癌预后更差。寻找理想的分子标志物来预测食管胃结合部腺癌转移风险和判
对驴肠道内分离鉴定的罗伊氏乳杆菌L2-2株安全性进行评价,以确定其能否作为益生菌菌株并用于后续的产品研发.通过小鼠大剂量L2-2株经口毒性试验,记录小鼠增重和采食量,检测脏
目的:评价CBT结合右佐匹克隆治疗慢性失眠的临床疗效。评价CBT结合右佐匹克隆治疗慢性失眠的依从性。方法:采用将两组研究对象进行随机对照的研究方法,纳入天津市精神卫生中
春天像咕嘟咕嘟开放的小花,可爱、甜美又透着新鲜的气息。每一口呼吸都像咬一口软软的棉花糖,四季最美的时候正在慢慢盛放。  小公主朱莉依然在平民中间隐藏着贵族身份,依然等待着王子博纳的告白,依然像一朵咕嘟咕嘟开放的小花一样,嗞嗞生长。  是的,不得不隐藏身份呢。朱莉无奈地想。因为王宫权势争夺,他们一家人躲避到偌大世界的一个小拐角,在这里,谁都不知道他们真正的身份……嗯,如果说出来的话,可能就会吓坏他们
目的:应用全基因组外显子测序鉴定常染色体显性先天性白内障家系的致病基因。  方法:(1)本研究对象为汕头国际眼科中心确诊的常染色体显性先天性白内障(ADCC)家系,该家系为四代遗
目的:用荟萃分析的方法评价抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体诊断中国人群类风湿关节炎(RA)的准确性。探讨抗CCP抗体检测在中国人群RA诊断中的意义。   方法:第一部分为荟萃分析。检索
为了分析鲜人参膏(fresh ginseng paste,FGP)对环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX)诱导的免疫抑制小鼠免疫功能的影响,本研究选取BALB/c小鼠脾淋巴细胞,采用5种浓度(12.5、25.0
目的:探讨斑点追踪成像(STI)技术在骨髓间充质干细胞(BMSCs)移植治疗兔扩张型心肌病(DCM)模型左心收缩功能评价中的应用价值。   方法:应用摸球法把纯种日本大耳白兔40只随
临沂,位于山东省南部,曾是山东省最早和最重要的革命根据地之一。山东战邮就诞生在这片具有光荣革命传统的土地上。在长期战争硝烟的洗礼和艰苦的工作实践中,山东战邮伴随着