目的探讨冠状动脉管壁可扩张度与冠心病主要危险因素的关系。材料和方法入组118例受试者，包括43例健康老年人（其中男性14名，平均年龄56±4岁），25例高血压患者（其中男性12名，平均年龄60±6岁），31例高脂血症患者（其中男性18名，平均年龄60±6岁），19例糖尿病患者（其中男性9名，平均年龄59±6岁），对全部受试者测量血压并进行冠状动脉CTA扫描，分别测量收缩末期和舒张中期左前降支近端距左主干开口以远7mm处管腔横截面积，可扩张度（CDI）=［（收缩末期管腔面积－舒张中期管腔面积）／〔脉压差×舒张末期管腔面积〕］×1000，脉压差计为肱动脉收缩压与舒张压的差，比较各组病人冠状动脉管壁可扩张度的差异。结果高血压、高脂血症、糖尿病病人冠状动脉可扩张度均比对照组健康人群减小。健康人冠状动脉可扩张度为5.24±1.40mmHg^-1×10³，高血压、高脂血症、糖尿病患者冠状动脉可扩张度分别3.66±1.39mmHg^-1×10³，3.72±1.39mmHg^-1×10³，3.30±0.84mmHg^-1×10³，高血压、高脂血症、糖尿病病人与健康人的冠状动脉扩张度有差异，P<0.001。结论1.高血压、高脂血症、糖尿病的病人与健康人的冠状动脉管壁可扩张度均有显著差异。2.高血压组、高脂血症组、糖尿病组病人之间冠状动脉可扩张度没有显著差异。高血压、高脂血症、糖尿病病人冠状动脉的可扩张度比正健康人群明显减低，冠状动脉可扩张度（CDI）明显受冠心病已知的主要危险因素的影响，CDI能可靠评估血管功能障碍的减低程度。