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目的 探讨原发性小肝癌手术治疗后影响术后长期生存的因数。 方法 回顾性总结分析我院1991年1月至2003年12月施行外科手术治疗的259例原发性小肝癌病例。用寿命表法和Cox模型做影响术后生存因素分析。 结果 肿瘤直径＜3cm组1、3、5年生存率89.13±2.88％、77.76±4.79％、67.39±6.88％，而3～5cm组为66.59±4.86％、55.75±6.12％、38.15±9.39％。有包膜组和无包膜组分别为87.66±4.74％、78.03±6.77％、68.27±8.76％和78.11±3.30％、67.10±4.67％、62.1 3±7.04％。肿瘤个数单个组和两个组为84.22±3.00％、75.42±4.38％、67.04±6.06％和72.74±5.70％、53.56±7.27％、27.77±8.57％。不规则切除和规则切除组分别为86.46±2.85％％、73.73±4.52％％、55.18±6.50％和60.25±6.22％、50.87±7.29％、39.57±11.47％。是否行肝门阻断、肝功能A和B级、血清HBsAg阳性和阴性、AFP阳性和阴性以及不同病理类型组的1、3、5年的生存率相近。浙江大学硕士学位论文结论手术治疗是小肝癌的首选治疗方案，肿瘤大小、包膜、数目、切除方式可以影响术后长期生存率，而肝门阻断、AFP、乙肝表面抗原、病理类型、肝功能分级对小肝癌术后预后无显著影响。