目的:本实验研究采用电针四关穴为主结合耳穴压豆及三阶梯药物止痛的治疗方式,观察联合治疗对原发性肝癌癌性疼痛的镇痛效果。方法:本研究共纳入36例病例,其中药物组和联合组各18例（治疗期间两组各脱落1例）。药物组患者仅给予常规的三阶梯药物止痛、保肝、抗病毒等基础治疗。联合组在基础治疗上给予电针四关穴为主结合耳穴压豆治疗。电针治疗方式为穴位进针得气后,选取主穴四关穴为负极,次穴为正极加电（疏密波,频率2/100 Hz,电流强度以患者能耐受为度,留针30分钟）,轻中度癌痛患者隔日1次,每周3次;重度癌痛患者每日1次,每周6次。疗程为4周。耳穴压豆治疗方式是每次选取3-5穴,予以王不留行籽耳穴贴贴紧。每日按压4-5次或自觉疼痛加重时按压,每次按压3-5分钟,以局部有酸、胀、痛感为宜,每次贴72小时,每周治疗2次。疗程为4周。采用SPSS 26.0软件对两组患者的基线资料、NRS评分、爆发痛次数、药物不良反应、KPS评分、镇痛疗效进行数据统计分析。结果:1、基线资料:两组患者基线资料比较提示差异无统计学意义（P>0.05）,提示两组患者具有可比性。2、NRS评分:两组患者治疗前后组内比较,P<0.05提示差异有统计学意义,提示两组治疗方式均能降低患者的NRS评分。3、爆发痛次数:比较两组的爆发痛次数提示差异有统计学意义（P<0.05）,提示联合组治疗方式能显著减少患者的爆发痛次数。4、KPS评分:两组治疗后组间比较,P<0.05提示差异有统计学意义,提示联合组能显著提高肝癌癌痛患者的KPS评分,能显著改善患者的生活功能状态。5、镇痛疗效评价:从整体来看,组间比较提示差异有统计学意义（P<0.05）,提示联合组的治疗方式镇痛效果疗效比药物组更好。6、药物不良反应:比较两组患者的药物不良反应,P>0.05提示差异无统计学意义,提示两组治疗方式对减少患者的药物不良反应症状无显著性差异。结论:电针四关穴为主结合耳穴压豆及三阶梯药物止痛的联合治疗方式与单纯三阶梯药物止痛治疗比较,不仅镇痛效果疗效更好,而且还可以减少患者爆发痛次数,提高患者生活功能状态质量。