微波热疗治疗慢性前列腺炎对精子质量的影响

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目的:慢性前列腺炎的主要症状是盆腔疼痛及排尿异常,但对其定义及其理解并不充分。尽管目前对慢性前列腺炎有许多种治疗方法,但是治疗效果均不理想。近年来,许多学者及临床实验及研究证明经直肠微波热疗(TRMT)对治疗慢性前列腺炎较其它治疗方法更为有效。但微波热疗在治疗慢性前列腺炎的同时也会有一些副作用产生,如微波产生的热量对精子有杀伤作用,对精子的数量及其活力均会产生影响,因此本实验主要目的是研究微波热疗对精子产生的影响,并探讨微波热疗治疗慢性前列腺炎的疗效及对精子质量影响的关系。方法:收集具有慢性前列腺炎症状且已结婚并生育的CP患者60例,按年龄被随机分成2组。①2040岁组(30例);②40—60岁组(30例);然后按照各组中每个患者前列腺液检查中白细胞数量及NIH对慢性前列腺分类标准将各组中的CP患者再分为两个亚组。①IIIA(前列腺液检查示白细胞数高于正常值)(两个组总共30例);②IIIB(前列腺液检查示白细胞数在正常范围内)(两个组总共30例)。行微波热疗前每个CP患者需要行精液分析,而后行ZRL-Ⅱ-A腔道介入治疗仪经直肠热疗5天,每天治疗1小时,治疗温度控制在41—45℃范围内。各CP患者在微波热疗治疗后及治疗后一个月,三个月,六个月复查精液分析,而后我们对精液分析结果进行统计分析,分析指标包括精子数量,精子密度,精子活力及A级精子与B级精子百分比(A级精子为快速向前运动的精子,B级精子为慢速向前运动的精子)。结果:结果表明微波热疗会杀伤精子,使精子的总量在微波热疗后减少了23.8%(P<0.05),精子的活力在治疗后降低了10.3%(P<0.05),精子畸形率增加了17.2%(P<0.05),在治疗后三个月,精子数量及密度恢复到正常水平(无组间差异)畸形率有所下降,在微波热疗治疗后六个月畸形率明显降低,说明微波热疗改善了精子质量(P<0.05)。结论:通过对研究表明微波热疗(TRMT)对慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合症有一定疗效,本试验证实微波热疗对患者精子质量会产生短期的负面影响。
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