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目的:观察灌肠一号方对糖尿病肾病(DN)模型小鼠肾脏功能及TXNIP、CHOP基因表达的影响。方法:1.急毒试验:20只小鼠随机分为空白对照组和灌肠一号方组(各10只),对照组给予生理盐水0.8ml/20g,灌肠一号方组以最大浓度,最大给药容积灌胃给予灌肠一号方浸膏溶液(最大浓度1.3g/ml,最大给药容积0.8ml/20g)1.04g/20g,隔8h给药一次,连续2次。给药当天,观察给药后0h、2h、4h、6h小鼠状态,从给药第二天开始,每天上、下午各观察一次,连续观察14天。观察小鼠给药后外观、行为的变化,记录饮食、分泌物、排泄物、体重等数量变化。2.灌肠一号方对糖尿病肾病小鼠的影响:68只小鼠随机分为空白对照组(N组)、DN模型组(M组)、糖尿病肾病成模前给药组(YF组)、糖尿病肾病成模后给药组(D组)、阳性药物组(替米沙坦组,T组)、联合给药组(灌肠一号方+替米沙坦,TD组),采用腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立小鼠DN模型。药物干预4周后,用考马斯亮兰法测24h尿蛋白;用全自动生化分析仪测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN);用MASSON染色观察各组小鼠肾脏病理组织学变化;用胰岛素还原法测硫氧还蛋白(TRX)的活性;用Realtime-PCR法检测肾脏硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)、CHOP mRNA表达。结果:1急毒试验:给药后0h、2h、4h、6h,空白对照组无异常反应,灌肠一号方组部分小鼠出现倦怠不适、耸毛等现象,次日晨间观察恢复正常;连续观察14天,空白对照组和灌肠一号方组小鼠均未见死亡;体重比较灌肠一号方组体重增长与空白对照组无差异(p>0.05);解剖肉眼观察正常;MTD倍数为108倍。2灌肠一号方对糖尿病肾病小鼠的影响:灌肠一号方对体重的影响:与空白对照组比较,模型组体重有降低趋势,但无统计学差异(p>0.05),与模型组比较,成模前给药组、成模后给药组、联合给药组(各给药组)体重增加不明显(P>0.05);对血糖的影响:与空白对照组比较,模型组血糖显著升高(p<0.05),与模型组比较,各给药组血糖水平无明显差异(P>0.05);对尿蛋白的影响:与空白对照组比较,模型组24h尿蛋白含量显著升高(P<0.05),与模型组比较,各给药组24h尿蛋白含量显著降低(P<0.05);对血肌酐水平的影响:与空白对照组比较,模型组肌酐水平无统计学差异(p>0.05),与模型组比较,各给药组肌酐水平无显著性差异(p>0.05);对尿素氮水平的影响:与空白对照组比较,模型组尿素氮水平升高,有统计学差异(p<0.05),与模型组比较,各给药组尿素氮水平无显著性差异(p>0.05);对小鼠肾脏病理组织学变化,Masson染色:空白对照组肾组织形态正常,未见间质纤维化。DN模型组伴有系膜增宽,肾间质纤维组织增生,伴间质灶性纤维化,少量炎细胞弥散浸润偶有局灶间质水肿和细胞浸润,罕见小管萎缩。成模前给药组系膜增宽不明显,间质轻度纤维化,少见炎性细胞浸润。成模后给药组可见系膜基质增宽,系膜细胞增多,间质纤维化,炎性细胞浸润。阳性药物组可见系膜基质增宽,间质纤维化。联合给药组系膜增宽不明显,间质轻度纤维化,偶见炎性细胞浸润。对TRX活性:与空白对照组比较,模型组TRX活性无统计学差异(p>0.05),与模型组比较,各给药组TRX活性无显著性差异(p>0.05);对TXNIP基因mRNA的表达:与空白对照组比较,模型组TXNIP基因表达无显著性差异(p>0.05),与模型组比较,各给药组硫氧还蛋白相互作用蛋白(TXNIP)基因表达有下降趋势,但无显著性差异(p>0.05);对CHOP基因mRNA的表达,与空白对照组比较,模型组CHOP基因表达无显著性差异(p>0.05),与模型组比较,各给药组CHOP基因表达有下降趋势,但无显著性差异(p>0.05)。结论:灌肠一号方能降低DN小鼠模型24h尿蛋白含量;能改善DN小鼠肾脏间质纤维化程度,减少炎性细胞浸润;灌肠一号方对糖尿病肾病小鼠肾脏功能的影响可能不是通过抑制TXNIP及CHOP基因表达而起作用的,进一步的机制还需在后续实验中探讨。