辽宁省2005-2016年风疹流行病学趋势与EPI实施效果分析

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目的:系统全面的分析辽宁省风疹流行病学特征,掌握近年来风疹流行病学特征变化趋势,评价含风疹成分疫苗纳入国家免疫规划实施效果,提出下一步风疹防控策略与建议。研究方法:对疾病监测信息报告管理系统中风疹发病资料进行流行病学分析。结果:2005-2016年,辽宁省每年均有风疹病例报告,年平均发病率是10.50/10万,4-6月病例数占总发病数的73.33%,年平均发病率最高的市发病率为25.60/10万,最低的市为0.83/10万;学生病例所占比例达到了54.51%,年平均发病率前三位的年龄组为15-19岁、10-14岁和20-24岁组,分别是57.75/10万、32.35/10万和30.37/10万。扩大国家免疫规划(EPI)实施前(2005-2010年),辽宁省风疹年平均发病率为15.24/10万,实施后(2011-2016年)发病率为5.88/10万,EPI前后发病年龄中位数分别为18.12岁和17.83岁。结论:辽宁省风疹发病具有明显季节性,4-6月为高发月;病例多集中在经济发达、人口众多和流动性较大的地区;10-24岁年龄人群风疹高发,学生病例占比较大。EPI实施后,风疹年平均发病率下降明显,但没有打破风疹固有的流行规律,发病年龄没有出现明显后移,在风疹发病率下降的同时,没有增加CRS发生的风险,EPI成果显著。应继续开展含风疹成分疫苗的大范围常规接种,采取加强监测、控制暴发、健康教育等综合性措施,进一步降低发病率。
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