【摘 要】
：
目的:通过观察加减胶艾寿胎方对非典型产科抗磷脂综合征（non-criteria Obstetric Antiphospholipid Syndrome,NOAPS）致早期复发性流产（Recurrent Spontaneous Abortion,RSA）（肾虚血瘀证）患者的临床疗效,以及对抗磷脂抗体（antiphospholipid antibodies,a PLs）、炎症因子等指标的影响,验证加减
论文部分内容阅读
目的:通过观察加减胶艾寿胎方对非典型产科抗磷脂综合征（non-criteria Obstetric Antiphospholipid Syndrome,NOAPS）致早期复发性流产（Recurrent Spontaneous Abortion,RSA）（肾虚血瘀证）患者的临床疗效,以及对抗磷脂抗体（antiphospholipid antibodies,a PLs）、炎症因子等指标的影响,验证加减胶艾寿胎方治疗NOAPS致早期RSA的有效性与安全性,并初步探索其作用机制。方法:收集2020年9月-2021年12月在河南中医药大学第一附属医院妇产科诊治的符合NOAPS致早期RSA（肾虚血瘀证）入选标准的78例早期妊娠患者,随机分为治疗组39例、对照组39例。对照组予叶酸片（0.4mg～0.8mg,po,qd）、地屈孕酮片（10mg,po,bid）及低分子肝素钙注射液（5000IU,ih,q24h）西医基础治疗,观察组在对照组基础上加用加减胶艾寿胎方（200ml,po,q12h）,用药至孕12周末。在治疗前、治疗后分别检测血清归一化狼疮抗凝物（lupus anticoagulant,LA）比率,Ig G/M抗心磷脂抗体（anticardiolipin antibody,a CL）、Ig G/M抗β2糖蛋白Ⅰ抗体（anti-β2 GlycoproteinⅠantibody,aβ2GPⅠAb）滴度,肿瘤坏死因子-α（Tissue Necrosis Factor-alpha,TNF-α）、白介素-10（Interleukin-10,IL-10）、白介素-6（Interleukin-6,IL-6）值,在孕13周随访妊娠情况,记录并统计各项观察指标。结果:1.最终治疗组完成本研究者35例,对照组完成本研究者35例,共计70例。2.综合有效率:治疗组综合有效率91.43%明显高于对照组71.43%,差异有统计学意义（P＜0.05）。3.中医证候积分:治疗组在改善中医证候积分方面优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组中医证候总有效率91.42%明显高于对照组中医证候总有效率57.14%,差异有统计意义（P＜0.05）。4.归一化LA比率:两组归一化LA比率较治疗前均下降,治疗组下降有统计学意义（P＜0.05）,治疗后两组间比较,治疗组在降低归一化LA比率方面优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。5.Ig G/M a CL:两组Ig G/M a CL滴度较治疗前均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后两组间比较,治疗组在降低Ig G/M a CL滴度方面优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。6.Ig G/M aβ2GPⅠAb:两组Ig G/M aβ2GPⅠAb滴度较治疗前均明显降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后两组间比较,治疗组在降低Ig G/M aβ2GPⅠAb滴度方面与对照组相当,差异无统计学意义（P＞0.05）。7.炎症因子:两组TNF-α、IL-6水平较治疗前均降低,IL-10水平较治疗前均升高,差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗后两组间比较,治疗组在降低TNF-α、IL-6水平,升高IL-10水平方面优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.加减胶艾寿胎方可以降低NOAPS致早期RSA患者（肾虚血瘀型）中医临床证候积分,降低早期流产发生率。2.加减胶艾寿胎方可降低血清a PLs水平,上调IL-10水平,下调TNF-α、IL-6水平,提示加减胶艾寿胎方可能通过抑制母体免疫炎症反应,实现早期保胎作用。
其他文献
目的:通过临床观察研究,观察补肾活血利湿法治疗肾虚血瘀型股骨头坏死的临床疗效,为今后中医药治疗肾虚血瘀型股骨头坏死提供思路和方法。方法:选择自2020年12月开始至2022年1月期间在河南中医药大学第一附属医院骨伤科门诊所接诊登记的诊断为股骨头坏死的患者,严格地按照纳入原则和排除原则,选择符合标准条件的共计60例临床患者作为主要研究观察对象。运用随机数字表法将60例临床患者分为试验组和对照组各30
目的:通过小样本随机对照临床研究,评估半夏定眩汤联合颈椎牵引治疗痰湿中阻型颈性眩晕的临床疗效及安全性,为临床使用此方案治疗该病提供理论依据。方法:本研究采用小样本随机对照临床试验。根据诊断及纳、排标准,选取2020年12月至2021年12月期间就诊于河南中医药大学第一附属医院骨伤二区门诊的痰湿中阻型颈性眩晕患者64例,应用IBM SPSS Statistics 25.0软件进行随机化分组,将患者分
目的:通过研究评估通痹舒筋丸加减联合中药封包治疗风寒湿型肩周炎的疗效及安全性,为临床用药提供依据。方法:将符合中医以及西医诊断标准的风寒湿型肩周炎患者60例,用随机数字表法分为治疗组30例,对照组30例。两组均予中药封包治疗配合功能锻炼作为基础治疗,治疗组加用通痹舒筋丸加减方口服,对照组加用塞来昔布胶囊口服。2周为1个疗程,共治疗2个疗程。观察两组患者治疗前后VAS评分、肩关节活动度及CMS评分,
目的:通过探究补肾活血汤联合低分子肝素对肾虚血瘀型易栓症致复发性流产患者孕12周胎儿存活率、蛋白S、D-二聚体等相关血栓类指标、中医临床症状、证候积分及不良反应的变化,客观评估补肾活血汤联合低分子肝素的疗效。方法:收入2021年03月至2021年12月就诊于河南中医药大学第一附属医院门诊及住院部符合病例入组标准的肾虚血瘀型易栓症致复发性流产患者60例,并随机分为对照组和治疗组各30例。两组均给予黄
目的:通过观察丹蒲通胞散联合宫腔镜与单纯宫腔镜治疗输卵管峡部阻塞患者的临床疗效,比较两组湿热瘀阻型输卵管峡部阻塞患者治疗后的输卵管通畅率、临床妊娠率及输卵管复粘情况等,为治疗宫腔镜术后输卵管再粘连提供一个新的思路。方法:将2020年12月至2021年8月于河南中医药大学第一附属医院生殖医学门诊就诊的拟行宫腔镜治疗的湿热瘀阻型输卵管峡部阻塞不孕患者随机分为2组。对照组40例,采用单纯宫腔镜手术治疗;
目的:分析痰湿型多囊卵巢综合征（PCOS）患者甲状腺激素水平与胰岛素及血糖水平的关联性,为痰湿型PCOS研究提供更多临床依据。方法:回顾性分析2020年12月至2021年12月河南中医药大学第一附属医院妇产科门诊经东华系统录入的确诊为痰湿型PCOS的患者,将全部合格的研究对象按是否伴有胰岛素抵抗分为痰湿型PCOS患者合并胰岛素抵抗与痰湿型PCOS患者不合并胰岛素抵抗。收集患者的基本信息,包括姓名、
目的:口服中药活血行气方加减治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病,探索其临床疗效,为进一步推广临床应用提供依据。方法:根据纳排标准,选取符合条件的60名气滞血瘀型神经根型颈椎病患者为研究对象,将病人随机分为试验组与对照组,每组病人各30例。试验组服用活血行气方加减2周,对照组服用塞来昔布胶囊2周,两组患者均使用相同辅助治疗及健康教育:虎符铜砭刮痧+改善和调整睡眠姿势、矫正平日生活及工作中的不当姿势等。对两
目的:本研究以中医基本理论为指导,运用“三补一活”法中药口服通过调控细胞自噬机制,治疗早中期（ARCO分期为Ⅰ-ⅢA期）激素性股骨头坏死,探究“三补一活”法治疗激素性股骨头坏死的物质基础和生物效应靶点,观察其临床疗效,为治疗激素性股骨头坏死患者提供新方法,并且发挥中药方剂整体调节优势,以期在中医药治疗激素性股骨头坏死的临床应用和现代化研究方面产生实用价值和社会效益。方法:本研究以门诊就诊的60例激
目的:通过观察痹痛舒胶囊结合液体刀治疗风寒湿痹型肩周炎临床疗效,为广泛运用提供临床依据。方法:肩周炎患者均来源于2020年12月～2021年12月商丘市中医院骨伤科门诊,将60例符合要求肩周炎患者纳入研究,按患者首次就诊先后顺序,应用SPSS21.0随机分组,分为治疗组（n=30）和对照组（n=30）,治疗组治疗方法:口服痹痛舒胶囊联合液体刀法,1周治疗1次,治疗2周,对照组治疗方法:口服痹痛舒胶
目的:运用全麻下全可视内镜技术联合桃红四物汤加减治疗“气滞血瘀型”腰椎间盘突出症,探究其临床疗效。方法:选取2020年12月～2022年1月收治的60例符合要求的“气滞血瘀型”腰椎间盘突出症患者随机分成试验组和对照组各30例,试验组在全麻下以全可视内镜技术行手术治疗,术后1天开始予桃红四物汤加减口服3周,对照组在全麻下以全可视内镜技术行手术治疗。两组患者术后均给予相同的基础治疗及健康教育。所有患者