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目的1.通过文献检索,进行系统评价分析,对中西医结合治疗儿童流行性感冒（简称“流感”）与新型冠状病毒肺炎（简称“COVID-19”）的临床疗效进行评价。2.通过回顾性临床病例分析,探究中西医结合治疗COVID-19儿童的临床疗效。综上,为中西医结合方案治疗儿童流感与COVID-19提供临床证据。方法1.在知网、万方、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library和Embase中进行文献检索。中西医结合治疗儿童流感文献检索时间从建库到2021年12月。中西医结合治疗儿童COVID-19文献检索时间从建库至2022年2月。检索无语言限制。两名研究人员独立提取数据,评估研究的方法学质量,根据文献数据情况进行系统评价或Meta分析。借助Review Manager5.4进行数据分析,应用森林图评估有效性与安全性,运用偏倚风险图评估文献质量,使用漏斗图评估发表偏倚。系统评价以三线表形式展示结果。2.回顾性收集2019年12月至2021年12月来自陕西、四川、河北、山西、广西、黑龙江、福建、重庆、安徽、浙江10省23家医疗单位的COVID-19儿童临床病历资料。通过医院信息系统进行病历检索收集,根据数据标准化原则以及纳排标准进行数据提取和分析。两名研究人员独立提取并分析数据。分类变量采用数字和百分比表示。连续变量使用中位数及四分位数间距进行描述。所有统计分析均采用SAS9.4版本进行。结果1.中西医结合治疗儿童流感文献结果分析:共纳入21项随机对照研究（RCTs）,涉及2960例病例。与单用奥司他韦相比,采用中医药联合奥司他韦治疗可缩短症状持续时间,包括发热（MD=-0.64,95%CI:-0.86至-0.41,P＜0.00001）,咳嗽（MD=-0.82,95%CI:-1.02 至-0.62,P＜0.00001）,鼻塞（MD=-0.84,95%CI:-1.08 至-0.61,P＜0.00001）和咽痛（MD=-0.92,95%CI:-1.26至-0.57,P＜0.00001）。联合治疗方案还可缩短病毒转阴时间（MD=-0.53,95%CI:-0.70 至-0.36,P＜0.00001）和减少不良反应发生（RR=0.53,95%CI:0.34 至 0.83,P=0.005）。中西医结合治疗儿童COVID-19文献结果分析:共纳入20项临床研究,其中回顾性临床观察研究19项,RCT研究1项。中医治疗以中药汤剂辨证加减为主,辅助以中成药、中药注射液、外治法。最常见的证型为寒湿证和湿热证。寒湿证多使用清肺排毒汤加减,湿热证见湿重于热多用藿香正气散加减,热重于湿多加用麻杏石甘汤加减。后期多辨证为肺脾气阴两虚证,多使用玉屏风散、沙参麦冬汤、生脉散加减。最常用的中成药为连花清瘟胶囊。辅助注射液包括喜炎平注射液、血必净注射液、痰热清注射液。外治法以推拿为主。西药治疗主要包含抗病毒、抗菌、免疫调节药物。同时按需行吸氧、雾化、补液、调整肠道菌群等对症支持治疗。10篇研究统计了住院时间。住院时间范围为9.5-32天。9篇研究统计了核酸转阴时间。患儿核酸转阴时间范围为1-32.6天。1篇研究统计了退热时间1.76天。1篇研究统计了粪便核酸转阴时间15.5天。1项随机对照研究纳入了 100例湿热壅肺证患儿,治疗组使用益肺健脾推拿手法联合西医综合疗法,对照组单用西医综合疗法,结果表明治疗组证候积分低于对照组（P＜0.05）,两组平均病程分别为（3.76±2.21）天和（4.66±2.18）天。两组均未出现不良反应。研究表明加用小儿推拿可缩短病程,缓解症状。2.COVID-19儿童回顾性临床病例分析结果:共纳入66例患者。其中,男性占43例（65.2%）。中位年龄为12（6-16）岁。无症状、轻型、普通型病例各占22例（33.3%）。无临床症状患者39例（59.1%）,在出现临床症状的患者中,最常见的症状是咳嗽（19例,28.8%）,其次是发热（11例,16.7%）。46例（69.7%）患者采用中西医结合方案治疗,中位住院时间和核酸转阴时间分别为14（10.25-17.75）天和12（8-16）天。最常用的中药为清肺排毒汤和连花清瘟胶囊。最常用的抗病毒药物为干扰素。所有患者均治愈出院。结论在儿童流感治疗方面,中西医结合方案的有效性和安全性循证证据相对充分,有利于指导临床治疗。在儿童COVID-19治疗方面,结合系统评价分析和回顾性病例分析发现,所有患儿均治愈出院,住院期间未发生不良反应,初步显示中西医联合方案安全有效,对儿童新冠的治疗具有参考意义。上述研究结果可为医生指导用药提供依据,也为制定中医药防治儿童流感和新冠肺炎政策提供参考。