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肾素(前体)受体(renin/prorenin receptor, PRR)是肾素与肾素前体的共同受体,于2002年被首次发现。当肾素(前体)受体与其配体结合后,可以增强肾素及肾素前体的酶学激活,促进血管紧张素II(Angiotensin II,AngII)的产生,从而增强肾素-血管紧张素系统的活性,发挥升高血压、致炎、致动脉粥样硬化的作用。但近年的研究发现,肾素(前体)受体可以以一种非血管紧张素II依赖的方式被激活,从而触发细胞内信号转导机制,发挥致炎、致动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)的作用。高肾素(前体)可通过肾素(前体)受体,促进血管内皮细胞、足细胞炎症因子的表达及细胞增殖。血管平滑肌细胞(Vascular Smooth Muscle Cells, VSMCs)主要位于血管中层,在动脉粥样硬化发病过程中亦发挥重要作用。如在致动脉粥样硬化条件下,可以由血管中层迁移至内皮下层,并进一步增殖,促进粥样硬化斑块纤维帽的形成;细胞表型转化为分泌型,促进炎症因子的释放,吸引炎性细胞的浸润,促进泡沫细胞的形成;同时,发生凋亡异常,导致凋亡/增殖比例失调,促进斑块的形成。上述变化伴随着动脉粥样硬化进展的全过程。我们的前期研究发现,高糖、脂蛋白A等,均可在人血管内皮细胞影响肾素(前体)受体的表达,并进一步诱发炎症反应、氧化应激的病理现象,提示肾素(前体)受体可能参与了动脉粥样硬化的形成与发展过程。但关于致动脉粥样硬化的核心因素——氧化型低密度脂蛋白(oxidative low-density lipoprotein,ox-LDL)在血管各种细胞中对肾素(前体)受体表达的影响,以及其后续的效应、在动脉粥样硬化中的作用尚不明确。因此,本研究通过体外培养的人主动脉平滑肌细胞(Human aortic smoothmuscle cells, HASMCs),观察人氧化型低密度脂蛋白(oxidized low-densitylipoprotein,ox-LDL)对肾素(前体)受体表达的影响,同时探索肾素(前体)受体对人主动脉平滑肌细胞的功能的影响,以进一步探索肾素(前体)受体在动脉粥样硬化发生与发展中的作用。方法体外培养人主动脉平滑肌细胞,分别以缬沙坦(10-5M)及PD123319(10-5M)阻断血管紧张素II1型及2型受体。以100mg/L的氧化型低密度脂蛋白分别作用人主动脉平滑肌细胞0、1、2、4、6、12、24小时,通过实时定量PCR及Westernblot方法检测肾素(前体)受体的表达情况,以肾素(前体)受体表达最强的时间作为下一步实验的作用时间。分别以0、25、50、100、150、200、300μg/L的氧化型低密度脂蛋白作用于人主动脉平滑肌细胞上述时间,通过实时定量PCR及Western blot方法检测肾素(前体)受体的表达情况,以肾素(前体)受体表达最强的时间作为下一步实验的作用浓度。根据上述实验结果,应用氧化型低密度脂蛋白作用于人主动脉平滑肌细胞。使用小RNA干扰(small RNAinterference,siRNA)下调肾素(前体)受体表达;Boyden小室迁移实验,检测人主动脉平滑肌细胞迁移率;同时通过实时定量PCR及Western blot方法检测p38MAPK磷酸化水平。结果1.肾素(前体)受体表达于人主动脉平滑肌细胞中,且量较丰富,主要分布于细胞膜和细胞质中。2.当以100μg/L的氧化型低密度脂蛋白作用于人主动脉平滑肌细胞后,肾素(前体)受体的表达随着时间逐渐增强,6小时达峰(P<0.05),随后轻度下降,呈现一定的时间依赖性。因此,以6小时作为下一步实验的干预条件。3.当分别以0、25、50、100、150、200、300μg/L的氧化型低密度脂蛋白作用于人主动脉平滑肌细胞6小时后,肾素(前体)受体的表达逐渐增强,在50μg/L时达峰(P<0.05),随后轻度下降,呈现一定的浓度依赖性。因此,以50μg/L作为下一步实验的干预条件。4.与对照组相比,50μg/L的氧化型低密度脂蛋白作用于人主动脉平滑肌细胞6小时后,人主动脉平滑肌细胞迁移数量明显增加(P<0.05);当使用小RNA干扰下调肾素(前体)受体表达后,人主动脉平滑肌细胞的迁移数量明显减少(P<0.05),下降至对照组水平。5.与对照组相比,50μg/L的氧化型低密度脂蛋白作用于人主动脉平滑肌细胞6小时后,p38MAPK磷酸化水平无明显变化(P>0.05);同时,小RNA干扰对p38MAPK水平无明显影响(P>0.05)。结论1.肾素(前体)受体表达于人主动脉平滑肌细胞中。2.氧化型低密度脂蛋白在人主动脉平滑肌细胞中,可上调肾素(前体)受体的表达,并呈现一定的时间依赖性及浓度依赖性。3.氧化型低密度脂蛋白可通过肾素(前体)受体诱导人主动脉平滑肌细胞迁移增加;氧化型低密度脂蛋白是人主动脉平滑肌细胞的趋化因子。4.氧化型低密度脂蛋白在人主动脉平滑肌细胞通过肾素(前体)受体介导的细胞迁移增加可能受p38MAPK通路的调控;且该通路位于整个生物学效应链的上游水平。