目的:探讨老年冠心病患者外周血DNA甲基化(5-mC)、羟甲基化(5-hmC)、炎症因子(IL-1β,IL-6,TNF-α)与冠状动脉粥样硬化程度的相关性。方法:我们纳入了44例冠心病患者及42例对照组患者。外周血单个核细胞5-mC和5-hmC水平及血浆炎症因子水平通过ELISA及Dot blot的方法进行测定。DNMTs、TETs及炎症因子mRNA相对表达水平通过RT-PCR进行测定。人主动脉组织5-mC、5-hmC及TET2表达通过免疫组化染色进行测定。Gensini评分被用来评估冠状动脉粥样硬化程度。结果:在冠心病患者外周血单个核细胞和人主动脉粥样硬化斑块组织中,5-mC和5-hmC水平均显著高于对照组。与对照组相比,冠心病组TET2表达显著上调,而DNMT1、DNMT3A及其他TET基因表达无统计学差异。Spearman分析显示5-mC、5-hmC水平与冠状动脉粥样硬化程度(Gensini评分)密切相关,且5-hmC与冠状动脉粥样硬化程度相关性较5-mC更显著。在调整了心血管危险因素后,5-mC和5-hmC都是冠心病的危险因素。结论:在老年冠心病患者中,显著升高的DNA甲基化、羟甲基化、炎症因子水平与冠状动脉粥样硬化程度正相关,为冠心病的诊治提供了潜在价值。