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目的:评价中医药治疗艾滋病合并肺部感染(痰热壅盛、痰湿阻肺型)患者的临床疗效,观察治疗前后症状、体征、血常规(白细胞总数、中性粒细胞比率)、影像学的变化。探讨中医药治疗本病的作用机制,为中医药对艾滋病合并肺部感染(痰热壅盛、痰湿阻肺型)的治疗提供临床依据。 方法:将符合入选标准的99例艾滋病合并肺部感染患者纳入本课题,随机分为治疗组66例和对照组33例。对照组给予西医基础治疗;治疗组分痰热壅盛和痰湿阻肺两型,给予西医基础治疗加中医药(咳痰喘康胶囊、咳痰喘平胶囊)治疗,1次8粒, 1日3次。4周为1疗程,服用1疗程。根据随机、对照、前瞻性的研究原则,开展临床研究。观察和分析患者症状、体征、血常规、胸片前后变化并加以对照。 结果:通过证候积分前后比较,治疗组中痰热壅盛型40例,显效23例、有效13例、无效4例,总有效率90.0%;痰湿阻肺型25例,显效15例、有效7例、无效3例,总有效率88.0%;治疗组平均有效率89.0%。对照组32例,显效15例、有效9例、无效8例,总有效率75.0%;两组比较P值〈0.05,具有统计学意义。血常规与治疗前相比明显改善,与对照组相比有统计学意义(P<0.05)。 结论:1、中药(咳痰喘康胶囊、咳痰喘平胶囊)联合西药治疗艾滋病肺部感染(痰热壅盛证、痰湿阻肺证),能够较好的改善肺部感染症状,增进疗效,缩短治疗期。2、中医药治疗艾滋病合并肺部感染可提高患者生存质量。3、中药(咳痰喘康胶囊、咳痰喘平胶囊)具有良好的安全性。