卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)患者中医体质、中医证型与r-AFS分期的相关性研究

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目的:  探讨卵巢子宫内膜异位囊肿(OEC)患者中医体质、中医证型与r-AFS分期的相关性,并对OEC发病的相关因素进行调查和分析,以期用中医临床辨证施治及中医体质调治对本病的预防及术后的复发提供一定的参考。  方法:  设计OEC调查表,对符合纳入标准的OEC患者,在术前进行问卷调查,记录患者年龄、职业等一般资料及通过望、闻、问、切搜集的四诊资料。依据中医证候辨证标准、中医体质类别自测表,并查阅相关文献进行辨证分型及中医体质判定。对术后确诊为OEC的患者,根据其腹腔镜手术的术中描述,进行r-AFS评分分期,使用SPSS21.0统计软件对所得数据进行统计分析。  结果:  (1)120例OEC患者中医体质频率由高到低依次为:以血瘀质最多,其余依次为湿热质、痰湿质、气虚质、气郁质、阳虚质、阴虚质。  (2)120例OEC患者中医辨证分型频率由高到低依次为:气滞血瘀证、气虚血瘀证、湿热血瘀证、肾虚血瘀证、寒凝血瘀证、痰瘀互阻证。  (3)120例OEC患者r-AFS分期频率由高到低为:III期、II期、IV期。  (4)120例OEC患者病程、痛经史、CA125水平、经期同房及剧烈运动等因素与r-AFS分期的期别分布的相关性均有统计学意义(P<0.05)。  (5)120例OEC患者初潮年龄、职业属性、性生活史、避孕方式、分娩方式、盆腔炎、妇科相关手术史、巧囊家族史、经期摄食生冷食物等因素与r-AFS分期的期别分布均无统计学意义。  (6)120例OEC患者的中医体质在r-AFS分期的各期中,II期~IV期中均以血瘀质为主。除血瘀质外,II期中以痰湿质为主,III期中以湿热质为主。  (7)120例OEC患者的中医证型在r-AFS分期的各期中,II期中以寒凝血瘀证为主,III期中以气滞血瘀证为主,IV期中肾虚血瘀证为主。  结论:  (1)OEC患者的体质以血瘀质为主。  (2)OEC以血瘀为主要病机,有气滞血瘀证、气虚血瘀、湿热血瘀证、肾虚血瘀证、寒凝血瘀证、痰瘀互阻证等证型,以气滞血瘀证为主。  (3)OEC患者的病程、有无痛经史、CA125水平、经期同房及剧烈运动等不当行为史与r-AFS分期有相关性。  (4)OEC患者中医证型、中医体质与r-AFS分期有相关性。
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