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目的:观察针刺与艾灸对慢性不可预见性温和应激(CUMS)抑郁模型大鼠行为学及前额皮质5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)、色氨酸(Trp)含量与5-HT1A受体结合常数和容量的影响,探讨针刺与艾灸对抑郁大鼠行为学与前额皮质5-HT能系统的作用及其差异,一定程度揭示针刺与艾灸的抗抑郁机制及其差异。方法:将45只雄性SD成年大鼠随机分为空白组8只,造模组37只。造模组进行CUMS抑郁模型制备,共计2周。2周后通过行为学检测筛选出模型制备成功大鼠,随机分为模型组、氟西汀组、针刺组、艾灸组,每组8只。随后各治疗组进行相关治疗,6d/周,共计3周。氟西汀组予以灌胃给药(盐酸氟西汀用蒸馏水配成1.8mg/kg,按10ml/kg/d给药);针刺与艾灸组分别予以针刺、艾灸百会及大椎穴,20min/d。治疗过程中,模型组及各治疗组仍施以CUMS刺激。行为学检测采用开野实验记录水平及垂直得分,糖水消耗实验计算糖水偏爱百分比并结合体质量进行评价,分别于实验第1d、14d、21d、28d、35d进行。末次行为学检测后禁食水12h,断头处死,冰浴下取前额皮质。运用放射免疫法检测前额皮质5-HT、5-HIAA、Trp含量;运用放射性配体受体结合分析技术借助Scatchard方程及作图计算前额皮质高、低亲和力5-HT1A受体的结合常数及结合容量。结果:1.行为学检测结果:①造模14d后,模型组大鼠开野实验得分、糖水偏爱百分比、体质量均较之正常组显著下降(p<0.01),直至实验结束。②针刺、艾灸、氟西汀组开野实验水平及垂直得分分别于治疗1、2、3周后较之模型组出现显著上升(p<0.01或0.05)。除第21d艾灸组水平及垂直得分均显著低于针刺组(p<0.01或0.05)外,其余各时段针刺与艾灸组组间比较未见显著差异。③各治疗组糖水偏爱百分比在治疗1周后均较之模型组出现显著上升(p<0.01或0.05),除艾灸组第28d糖水偏爱百分比低于针刺组(p<0.05)外,其余各时段各治疗组组间比较均无显著差异。④各治疗组体质量在治疗1周后较之模型组均出现显著上升(p<0.01),各治疗组组间比较未见显著差异。与同组比较显示针刺组第28d体质量显著低于第21 d(p<0.01),各治疗组体质量均于第35d出现较之第21d的显著增长(p<0.01或0.05)。2.前额皮质5-HT能系统检测结果:①较之正常组,模型、针刺、艾灸组5-HT含量均显著降低(p<0.01或0.05)。较之模型组,氟西汀组5-HT含量增加(p<0.05),针刺、艾灸组无显著差异。艾灸组5-HT含量显著低于氟西汀组(p<0.01)②较之正常组,氟西汀、针刺、艾灸组5-HIAA含量均显著降低(p<0.0 1或0.05)模型组则无统计学差异。较之模型组,氟西汀、针刺、艾灸组5-HIAA含量均显著降低(p<0.01)。艾灸组5-HIAA含量显著低于针刺组(p<0.01)。③较之正常组,模型组Trp含量显著升高(p<0.01),氟西汀、艾灸组均显著降低(p<0.01或0.05)。较之模型组,氟西汀、针刺、艾灸组Trp含量均显著降低(p<0.01)。各治疗组组间比较未见显著差异。④较之正常组,模型组5-HT/5-HIAA匕值显著降低(p<0.01)。较之模型组,氟西汀、针刺、艾灸组5-HT/5-HIAA比值均显著升高(p<0.01或0.05)。艾灸组5-HT/5-HIAA比值低于氟西汀组(p<0.05)。⑤较之正常组,模型组高亲和力5-HT1A受体结合常数降低(p<0.05),结合容量无统计学差异。较之模型组,氟西汀、针刺、艾灸组高亲和力5-HT1A受体结合常数及结合容量均有上升趋势,但无统计学差异。⑥较之正常组,模型组低亲和力5-HT1A受体结合容量降低(p<0.05),结合常数无统计学差异。较之模型组,氟西汀、针刺、艾灸组低亲和力5-HT1A受体结合常数及结合容量均有上升趋势,但无统计学差异。结论:1.针刺与艾灸百会、大椎穴在治疗3周后均能很好改善CUMS抑郁大鼠的各项行为学指标并使体质量增长且作用相当;但针刺与艾灸具有明显不同的作用方式,这可能与针刺及艾灸所具有的不同作用机制或有关靶点的不同反应性有关。2.针刺与艾灸百会、大椎穴在治疗3周后均能很好降低CUMS抑郁大鼠前额皮质5-HT的分解代谢水平、提高Trp的有效利用率,并一定程度改善前额皮质突触后膜5-HT1A受体的低敏状态,且二者作用基本相当;调节前额皮质5-HT能系统功能紊乱可能是针刺与艾灸抗抑郁的作用机制之一。3.本实验一定程度上所反映出针刺与艾灸治疗抑郁症的某些疗效规律提示,二者在抑郁症治疗中具有同等重要而积极的意义。