新疆地区初治前列腺癌患者临床特征变化及预后相关因素的回顾性研究

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目的:总结新疆地区前列腺癌住院患者的疾病特征及生存预后现况,为科学防治前列腺癌提供有价值的理论依据。方法:对2010年1月至2019年10月就诊于新疆医科大学附属第一医院和新疆医科大学附属肿瘤医院的1411例患者的临床资料进行回顾性分析,根据就诊时间将患者分为早期组(2010年至2014年)和近期组(2015年至2019年),收集各组的发病年龄、民族、临床分期、首诊原因、Gleason评分、前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)水平、治疗方式和生存预后状况等资料,比较组间是否具有差异并分析影响患者预后的相关因素。结果:早期组与近期组比较,在年龄构成、PSA水平、Gleason评分、预后风险分组、首诊原因、治疗方式等方面差异具有统计学意义(P均<0.05)。早期组与近期组患者5年总体生存率分别为59.9%和68.2%,差异无统计学意义(P=0.116)。对2组间患者的无进展生存期进行比较,差异具有统计学意义(P=0.013)。Cox回归多因素分析显示:高龄、PSA高水平,存在骨或内脏转移症状和临床分期晚是影响前列腺癌患者生存预后的独立危险因素。结论:新疆地区多数前列腺癌患者初诊时已为中晚期。10年内前列腺癌治疗方式变化较大。患者的无进展生存期延长,但5年总体生存率无明显提高,与国内其他地区相比仍存在较大差距。开展PSA筛查,可以提高早期癌症检出率,改善患者预后。
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