p53、PCNA和PTEN在胃癌组织中的表达及其临床意义研究

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:babala_chen
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目的:胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一。胃癌的发生、发展与多种因素相关,其中原癌基因激活、抑癌基因失活及肿瘤转移抑制基因失活起着重要作用。同时,这些癌基因异常表达的种类和程度影响胃癌患者的预后。本研究应用免疫组化SP法,联合检测经手术切除的胃癌组织标本中p53、增殖细胞核抗原(Proliferating Cell Nuclear Antigen, PCNA)和人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten, PTEN)蛋白的表达情况,探讨其规律,并对这些基因与胃癌的生物学特征及胃癌患者预后的关系进行分析,评价它们用于判断胃癌患者预后的价值。方法:应用免疫组织化学染色法,采用鼠抗人p53、PCNA、PTEN单克隆抗体分别对55例患者经手术切除的胃癌组织标本进行免疫组化染色,观察这些基因在胃癌组织中的表达情况。应用SPSS13.0统计学软件进行χ2检验,分析p53、PCNA、PTEN表达与胃癌生物学特征及胃癌患者预后的关系。结果:1、p53、PCNA和PTEN的阳性表达均定位于胃癌细胞的细胞核内,其中p53阳性表达率为58.2%, PCNA强阳性表达率为52.7%,PTEN表达缺失率为52.7%。2、p53、PCNA(?)(?)PTEN的表达与胃癌浸润深度、有无淋巴结转移有关(P<0.05),而与胃癌分化程度无关(P>0.05)。3、p53阳性表达胃癌患者的术后5年生存率低于阴性表达患者,PCNA强阳性表达胃癌患者的术后5年生存率低于弱阳性表达患者,PTEN阳性表达胃癌患者的术后5年生存率高于阴性表达患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。4、有0-1个基因异常表达胃癌患者浸润至浆膜层-浆膜外的比率低于有2-3个基因异常表达患者,有0-1个基因异常表达胃癌患者的淋巴结转移比率低于有2-3个基因异常表达患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。5、有0-1个基因异常表达胃癌患者的术后5年生存率明显高于有2-3个基因异常表达的患者(P<0.05)。结论:1、p53、PCNA、PTEN的表达均与胃癌浸润深度、淋巴结转移显著相关。2、p53阳性表达、PCNA强阳性表达或PTEN阴性表达的胃癌患者具有较差的预后。3、胃癌患者中,基因异常表达数量越多,胃癌的浸润越深,越容易出现淋巴结转移,预后越差。4、联合检测胃癌组织中p53、PCNA和PTEN的表达情况,可做为胃癌患者预后的判定指标。
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