社区老年人口腔健康现状及影响因素研究

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背景:随着社会、经济和文化的发展,世界各地正面临着人口老龄化现状。人口老龄化引发人们对老年人健康问题的广泛关注,口腔疾病作为患病率最高的疾病之一,已成为威胁国内外老年人身心健康的重要公共卫生问题。口腔疾病具有进展缓慢的特点,早期预防比患病后的治疗显得更为重要。因此,评估老年人口腔健康现状,找出影响老年人口腔健康的因素,将有助于制定有效的干预措施,提升老年人的口腔健康水平。目的:汉化适合我国老年人的口腔健康筛查工具,运用该工具调查社区老年人口腔健康现状,分析其影响因素,为开展老年人口腔健康防治策略提供科学依据。方法:1.遵循Brislin双人翻译与回译模式对口腔健康评估量表(The Oral Health Assessment Tool,OHAT)进行翻译,通过专家咨询和预实验对量表进行修改及调试,形成中文版OHAT,随后选取200名社区老年人进行口腔健康评估,验证汉化版OHAT信效度。2.通过便利抽样法,选取十堰市某社区老年人213名,使用一般资料调查问卷、匹兹堡睡眠质量指数问卷(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、口腔健康知信行问卷收集参与者数据。采用SPSS软件对数据进行统计描述和分析,采用相关分析研究口腔健康与一般资料、睡眠质量、口腔健康知识、信念、行为之间的关系,采用多元线性回归分析老年口腔健康的影响因素。结果:1.汉化版OHAT共8个条目,各条目临界比值均有统计学意义(P<0.01),总内容效度(Content Validity Index,CVI)为0.875,各条目的CVI为0.8~1.0;量表共提取3个公因子,累积贡献率为65.218%,且各条目的因子载荷度均>0.4;验证性因子分析各指数均达到理想值,模型拟合良好;总量表的Cronbach’sα系数为0.710,重测信度为0.876,评定者间信度为0.878。2.213名社区老年人口腔健康状况得分为(5.77±2.57)分,睡眠质量得分中位数为3分,口腔健康知识、信念、行为得分分别为(9.85±3.08)分、(8.04±2.60)分、(31.36±7.50)分,多元线性回归分析显示(逐步法):年龄、性别、文化程度、睡眠质量、口腔健康知识、信念、行为进入回归方程,共同解释口腔健康(OHAT)总变异的75.6%,其中口腔健康行为变量(β=-0.456)对口腔健康的影响强度最大。结论:1.汉化版OHAT具有良好的信效度,可以作为我国老年人口腔健康筛查工具。2.社区老年人口腔健康状况处于较低水平,年龄、性别、文化程度、睡眠质量、口腔健康知识、信念、行为是老年人口腔健康的影响因素,其中口腔健康行为是最强影响因素。社区医护人员应重视老年人口腔健康状况,尤其需针对其口腔健康行为制定有效的干预措施,提升老年人的口腔健康水平。
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