影响BCLC-A期肝癌术后复发相关临床因素分析

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【目的】探讨原发性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)BCLC-A期肝切除术后影响复发的预后因素。[方法]回顾性分析我院2007年1月至2010年12月经手术切除且经术后病理证实的174例BCLC-A期HCC患者的病例资料及随访资料。结果 随访1、3、5年的累计生存率分别为91.4%、70.8%、58.6%。1、3、5年无瘤生存率分别为58.2%、25.2%、12%。单因素分析:术前有肿瘤自发破裂,无完整肿瘤包膜、肿瘤直径,手术切缘,术中出血量,有围手术输血和肝门阻断为影响患者术后复发的因素。多因素分析表明无肿瘤包膜、肿瘤直径、术中出血量为影响患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论:无肿瘤包膜、肿瘤直径及术中出血量是影响BCLC-A期HCC术后复发的危险因素。确认肝癌切除术后复发的高危因素对于手术适应证的把握和术后的辅助治疗有指导性意义。
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