目的 观察新西兰兔冰冻保存供体角膜的全植床深板层角膜移植术后不同时期的角膜神经重建过程。 方法 新西兰兔麻醉后行冰冻保存供体角膜的全植床深板层角膜移植术。术后分别于第1、2、3、4、6个月摘取术眼角膜,行乙酰胆碱酯酶神经染色,普通光学显微镜及视体显微镜下观察神经再生的形态。每个染色标本在2.0倍视野内分别取鼻、颞、上、下(距离角膜切缘1mm)及中央五个位点,计算显微镜目镜上1cm×1cm方格内染色阳性神经的根数,取平均值,计算再生神经的相对密度。 结果 术后1个月,植床的基质神经斜行伸入植片,最长达3.8mm,向中央走行一段距离后向两侧发出分支,进入植片的基质神经较相应植床的神经细,植片内神经相对密度约3根/cm~2。术后2个月,植片内较多细、长、直的、无明显方向性的神经纤维,在周围区域分布较多(鼻侧、颞侧、上方、下方无明显差异),中央有直径约0.8mm的相对空白区,创缘外侧植床基质神经发出较多分支平行于创缘,有些进入植片,但未向植片内延伸。植片内神经相对密度约11根/cm~2。术后3个月,植床近创缘处基质神经同一部位同时发出2-4个分支进入植片,植片内满布细、长、直的、浓密的神经纤维,相对密度达到17根/cm~2。这些神经纵横交错,植片内无空白区。术后4-6个月,植片内神经相对密度减少至7根/cm~2,排列较前规则,趋于向心性延伸。少数植床近创缘处基质神经形态接近正常。 结论 新西兰兔冰冻保存供体角膜的深板层角膜移植术后,角膜神经的重建有一个生长以及重新排列的过程;在术后的前3个月内神经再生较快、密度较高;术后3个月后主要表现为再生神经的重新排列,此时神经