TACE联合碘125粒子与联合外放疗对不可切除的肝癌合并门脉癌栓患者的疗效比较

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目的:比较门静脉置入I125粒子和TACE联合治疗与外放疗和TACE联合治疗对不可切除的肝癌合并门脉癌栓患者的疗效。方法:本研究回顾性分析了70例无法行手术切除的肝癌合并门静脉癌栓的患者的临床资料,将各资料分为两组:一组(35例)患者接受了门静脉置入I125粒子和TACE联合治疗,另一组(35例)患者接受了外放疗和TACE联合治疗,通过对两组患者的生存期进行对比,来判断两种不同治疗方法对患者生存期是否有影响,次要终点是肿瘤反应和不良反应。同时对影响患者生存期的因素进行单因素及多因素的生存分析。结果:门静脉置入I125粒子和TACE联合治疗组的中位生存期为15.00个月[95%置信区间(CI)13.45-16.55],外放疗和TACE联合治疗组的中位生存期为13.00个月[95%置信区间(CI)8.53-17.47],两组生存期的差异没有统计学意义(P=0.570)。单因素和多因素的生存分析也提示两组生存期的差异无统计学的意义。在不良反应方面,门静脉置入I125粒子与TACE联合治疗组的不良反应相对较少,且两组之间对比有统计学意义(P<0.001),提高了患者的生存质量。结论:实验组与对照组在总生存期上的差异无统计学意义,但门静脉置入I125粒子与TACE联合治疗组出现的不良反应相对较少,可提高患者治疗后的生存质量。
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