【摘 要】
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目的:随着老龄化的加剧,认知功能下降和痴呆已成为严重影响老年人心理健康和生活质量的重要公共卫生问题。越来越多的研究表明,良好的建成环境是支持积极健康老龄化的基本要素,建成环境可能通过改变健康行为刺激认知活动,对认知健康产生潜在影响。道路网密度是建成环境的重要组成部分,随着城市化的不断发展,道路网不断扩张。虽然密集的道路网可能通过促进体力活动对认知健康产生有益影响,但也会增加环境空气污染,而环境空气
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目的:随着老龄化的加剧,认知功能下降和痴呆已成为严重影响老年人心理健康和生活质量的重要公共卫生问题。越来越多的研究表明,良好的建成环境是支持积极健康老龄化的基本要素,建成环境可能通过改变健康行为刺激认知活动,对认知健康产生潜在影响。道路网密度是建成环境的重要组成部分,随着城市化的不断发展,道路网不断扩张。虽然密集的道路网可能通过促进体力活动对认知健康产生有益影响,但也会增加环境空气污染,而环境空气污染已经被认为是全球健康的危险因素。因此本研究以中国辽宁省为例,探讨道路网密度与老年人认知功能的关系,同时对空气污染在道路网密度和认知功能关系中的作用进行中介效应分析。方法:本研究共纳入745名60岁及以上的成年人。通过Open Street Map和QGIS获得总体道路网密度、主要道路网密度、次要道路网密度和其他道路网密度。采用全年、供暖期和非供暖期的空气质量指数(Air Quality Index,AQI)评估不同时段个体环境空气污染暴露水平。采用简易智力状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)测量老年人认知功能。采用多元线性回归分析探讨道路网密度与认知功能的关系,采用中介效应分析探讨空气污染在道路网密度与认知功能之间的作用。结果:总体道路网密度与整体认知功能呈正相关(β=0.160,P<0.001),空气污染在其中起遮掩效应,占总效应的40.95%。主要道路网密度与认知功能呈负相关(β=-0.348,P<0.001),三个时期的空气污染中介效应占总效应的81.69%–90.09%。次要道路网密度与认知功能呈正相关(β=0.364,P<0.001),全年及供暖期的空气污染遮掩效应分别占总效应的21.06%和26.10%;非供暖期空气污染的遮掩效应无统计学意义[β=-0.018;标准误(standard error,SE)=0.014;95%置信区间(confidence interval,CI):-0.046,0.007]。其他道路网密度与认知功能呈正相关(β=0.453,P<0.001),三个时期的空气污染遮掩效应占总效应的10.06%–18.50%。结论:总体道路网密度、次要道路网密度和其他道路网密度与认知功能呈正相关,而主要道路网密度与认知功能呈负相关;空气污染是道路网密度与认知功能关系的中介因素。
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目的:回顾性分析贝伐珠单抗联合化疗应用于一线、二线及跨线治疗晚期非鳞非小细胞的疗效差异,旨在分析贝伐珠单抗的应用时机对患者疗效、无进展生存及总生存期等指标的影响。研究方法:本研究回顾性收集了中国医科大学肿瘤医院2016年1月1日至2020年3月31日收治病例记录完整的晚期非鳞非小细胞肺癌患者共99例,随访时间截止至2020年11月30日,其中死亡患者73例,存活患者23例,总生存期(OS)失访患者
目的:胶质瘤作为临床上最常见的原发性颅脑恶性肿瘤,具有高发病率、高死亡率、高复发率的特点,当前胶质瘤的常规治疗方案是最大安全程度的外科手术切除并同步放、化疗,但极高的侵袭特性和对放化疗的抵抗使胶质瘤常规治疗效果并不显著,患者生存期仍较短。因此,针对致病基因及相关信号通路的靶向治疗已成为治疗胶质瘤的重要手段之一。Src是第一个被人类发现的原癌基因,其编码的蛋白是一种非受体酪氨酸激酶,在促进胶质瘤细胞
目的:TANK结合激酶1(Tank-binding kinase 1,TBK1)是一种丝氨酸-苏氨酸激酶,是非典型IκB(IKK)家族的成员,近年有研究表明,TBK1与肿瘤发生密切相关。在乳腺癌中,TBK1能够上调细胞内表皮生长因子受体(epidermal growth factor/-receptor,EGFR)的表达,并促进上皮间质转化(epithelial-mesenchymal trans
目的:比较局部进展期直肠癌术前新辅助放化疗(nCRT)和新辅助化疗(nCT)两种治疗策略的安全性与近期疗效。方法:病例入组标准:(1)年龄为18-75岁;(2)治疗前行结直肠镜检查并取病理确诊为直肠腺癌;(3)行手术治疗且具有完整的术后病理报告;(4)治疗前行直肠MRI,临床诊断为cT3-4N0或cT1-4N1-2;(5)术前结直肠镜检查肿瘤距肛缘的距离<12cm;(6)ECOG评分为0-1分,患
目的:探讨影响局部进展期直肠癌(locally advanced rectal cancer,LARC)患者新辅助放化疗(Neoadjuvant chemoradiotherapy,nCRT)疗效及预后的临床预测因素,为直肠癌的个体化治疗提供依据。研究方法:回顾性分析辽宁省肿瘤医院335例接受nCRT并进行根治性手术的LARC患者的临床资料。记录相关临床因素,包括性别、年龄、nCRT前肿瘤侵犯肠管
目的:研究影响乳腺癌患者新辅助化疗后腋窝淋巴结存在转移的相关因素,讨论不具有某些危险因素的患者新辅助化疗后是否可以免除腋清扫,为化疗后行前哨淋巴结活检术提供理论依据。方法:收集2018年9月至2019年12月就诊辽宁省肿瘤医院的134名乳腺癌患者的临床及病理资料,患者临床分期T1-3N0-1M0新辅助化疗后手术。对患者的临床及病理资料回顾分析,应用x~2检验、Fisher确切概率法,分别单因素分析
目的:新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NCT)广泛应用在胃肠道肿瘤中,这使得其有效性评估至关重要。病理学上,TNM系统仍有局限性,因其评价只基于残余肿瘤的位置,而不考虑残余肿瘤的量。肿瘤退缩分级(tumor regression grade,TRG)是定量描述残余肿瘤的方法,可以与TNM系统相互补充。然而,TRG的评价标准繁多,仍没有达成共识,且尚不明确不同标准预测价
目的:本研究的目的是探索晚期肠癌中血清胆碱酯酶与两周期含氟尿嘧啶类为基础化疗后疗效的关系。评估一线化疗前后血清胆碱酯酶水平及变化和其他生化指标可否作为晚期结直肠癌预后的预测指标。为临床医生判断疾病的进展及患者预后提供新的证据。方法:本回顾性研究193例晚期结直肠癌患者资料,采用SPSS 26.0统计软件,分析化疗前后患者血清胆碱酯酶水平与其临床基本特征、化疗疗效的相关性,以及血清胆碱酯酶及其他临床
目的:本研究旨在探讨结直肠腺癌中Ki67的表达及Kras基因突变与临床病理特征的相关性以及对预后的预测价值。方法:收集辽宁省肿瘤医院消化内二科2014年1月-2020年12月收治的影像学及肠镜病理明确诊断为原发结直肠癌的患者进行回顾性分析。所有患者均接受根治性切除手术或晚期病灶姑息切除术,术前没有进行辅助性放化疗。收集纳入病例的资料(性别、年龄、Ki67增殖指数、原发肿瘤位置、转移部位、肿瘤组织学
目的:基于临床指标和病理学指标对局部巨块型宫颈癌患者进行生存预后影响因素分析及预测模型的构建,为局部巨块型宫颈癌患者提供个体化的预后预测,帮助临床医生精确评估患者情况及确定诊疗方案。方法:回顾性分析2012年1月-2017年12月中国医科大学肿瘤医院连续收治的病理确诊为原发性宫颈癌的局部巨块型患者409例,通过随访获得患者的生存信息,及查阅病例资料详细记录患者临床指标和病理学指标。临床指标包括:患