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目的:
探讨人类表皮生长因子-2(HER-2)及拓扑异构酶Ⅱ(TOPOⅡ)在结直肠癌中的表达及相互关系,探讨其临床意义。
材料:于2007年1月至2008年3月期间,从经手术切除的60例结直肠癌标本中切取癌组织和距癌灶10-15cm的正常肠组织,进行石蜡包埋和石蜡切片。
方法:
运用免疫组化检测60例结直肠癌及其癌旁正常组织HER-2和TOPOⅡ的表达水平,结合临床病理因素,运用SPSS16.0统计软件包进行统计分析。
结果:
1、HER-2在结直肠癌及癌旁组织阳性表达率分别为46.67%和10.00%,存在显著性差异(P<0.05);结合临床病理因素,HER-2在结直肠癌表达水平同性别、年龄、肿瘤大小无关(P>0.05):与分化程度有关,在分化组比较中高分化、中分化、低分化组分别为17.65%、42.11%、70.84%,存在统计学差异,P<0.05:在淋巴结有无转移情况中,淋巴结阳性组为67.86%,阴性组为28.13%,存在统计学差异,P<0.05;在临床病理各分期中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组中阳性率分别为14.29%、32.00%,58.83%、81.82%,存在显著性差异,P<0.05。
2、TOPOⅡ在结直肠癌与癌旁组织表达率分别为55.00%和11.67%,存在显著性差异,P<0.05;结合临床病理因素,TOPOⅡ表达水平与性别、年龄、肿瘤大小、分化程度均无相关性,P>0.05; TOPOⅡ表达水平仅与淋巴结有无转移、临床病理分期存在相关性,存在统计学差异,P<0.05;淋巴结分组中,淋巴结转移组TOPOⅡ阳性率为82.15%,淋巴结阴性组为31.25%。临床病理分期中,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组中TOPOⅡ阳性率分别为28.58%、36.00%、76.47%、81.82%。
3、TOPOⅡ与HER-2蛋白表达水平在结直肠癌中存在正相关(r=0.502 P<0.05)。
结论:
1、HER-2在结直肠癌表达高于正常组织,同组织分化程度、淋巴结转移情况、病理分期相关,表明其在结直肠癌的发生、侵袭、转移发挥作用。
2、TOPOⅡ在结直肠癌表达高于正常组织,同淋巴结转移情况、病理分期相关,表明其在结直肠癌的发生、侵袭、转移发挥作用。
3、HER-2与TOPOⅡ两者在结直肠癌正相关表达,表明两者在结直肠癌的发生、侵袭、转移起着协同作用。