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目的:近年来,肺癌的发病率逐渐上升,死亡率占所有癌症之首,胸腔镜下肺癌根治术已被推荐为肺癌的常规手术方式。快速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)的理念是指在患者的术前、术中及术后采取一系列有循证医学依据的积极干预措施,采取微创手术方式,对麻醉和围手术期护理措施进行优化。本文探讨加速康复外科在胸腔镜下肺癌根治术应用的临床效果及可行性。方法:回顾性分析2017年9月至2020年2月期间,我院胸外科120例肺癌患者相关临床病历资料。依据患者在围手术期的不同的治疗理念及处理措施,予以分为ERAS组和对照组,每组各60例。比较两组患者术后的视觉模拟评分(Visual Analogue Score,VAS)、肺功能、术后并发症发生率、住院时间、住院费用,护理满意度等方面的差异。所得数据采用的SPSS 25.0软件对数据进行统计学分析。其中的计量资料:均数±标准差(x±sd),应用两组的独立样本的t检验进行组间比较;计数资料:实际例数和其所占百分比(%),采用X2检验进行组间比较,P<0.05可为差异具有统计学的意义。结果:两组患者在年龄、性别、BMI、吸烟史、术前合并的基础疾病、肿瘤切除部位、TNM分期(按照国际抗癌联盟第八版肺癌分期标准)方面进行比较,两组组间均无显著性差异(P>0.05);同时两组患者在手术时间、术中总失血量、淋巴结清扫数目等一般资料方面进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后第1、第3和第7天VAS评分比较,ERAS组均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前肺功能指标(FEV1、FEV1%、FVC、FVC%、MVV和MVV%),两组组间无显著性差异(P>0.05);然而在术后第3天,ERAS组肺功能明显要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第7天时,两组再次进行比较,会发现ERAS组肺功能水平仍然优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ERAS组术后肺不张和肺部感染发生率小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。然而,胸腔积液,切口感染,血栓形成,心律失常的发生率ERAS组和对照组术后发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。住院时间ERAS组小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。ERAS组住院费用明显低于对照组住院费用,差异具有统计学意义(P<0.05)。在护理满意度方面,ERAS组患者护理满意度综合评分明显提髙,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统治疗相比,ERAS应用于胸腔镜下肺癌根治术可减轻患者术后疼痛,有助于患者肺功能快速恢复,减少术后并发症,缩减住院时间,住院费用以及提升患者的满意度。ERAS具有较大的发展潜力,值得临床推广。