【摘 要】
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目的:综合评价手部井穴刺络放血加针刺治疗中风后肩手综合征（shouder hand syndrome,SHS）的临床疗效,为临床治疗中风后SHS探寻有效的方法。方法:将60例符合纳入标准的中风后肩手综合征受试者,按入组时间顺序进行编号,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。两组受试者均进行脑卒中常规治疗与康复训练。在此基础上,治疗组采取手部井穴刺络放血加针刺治疗,对照组采取常规针刺治疗;隔日治疗1
【基金项目】
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项目来源:湖南省院士专家工作站（石学敏）开放基金资助项目，项目名称:手十二井穴刺络放血治疗肩手综合征的临床观察，项目编号:2019YSZJJ11；
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目的:综合评价手部井穴刺络放血加针刺治疗中风后肩手综合征（shouder hand syndrome,SHS）的临床疗效,为临床治疗中风后SHS探寻有效的方法。方法:将60例符合纳入标准的中风后肩手综合征受试者,按入组时间顺序进行编号,随机分为治疗组和对照组,每组各30例。两组受试者均进行脑卒中常规治疗与康复训练。在此基础上,治疗组采取手部井穴刺络放血加针刺治疗,对照组采取常规针刺治疗;隔日治疗1次,共治疗14次;将两组治疗前后的视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、上肢运动功能评分（Fug1-Meyer assessment,FMA）、水肿评分以及血液流变学指标（全血粘度、血浆粘度、红细胞压积）进行对比,最终评价手部井穴刺络放血加针刺对于改善中风后SHS患者肩关节疼痛、活动障碍、水肿、血液流变的治疗效果。结果:1.总体疗效比较:治疗结束后治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为73.33%。两组临床有效率差异具有统计学意义（P＜0.01）。2.VAS评分比较:治疗后两组患者VAS评分较治疗前均降低（P＜0.01）;两组组间比较,差异具有统计学意义（P＜0.01）,且治疗组优于对照组。3.上肢FMA评分比较:治疗后两组患者上肢FMA评分较治疗前均升高（P＜0.01）;两组组间比较,差异具有统计学意义（P＜0.01）,且治疗组优于对照组。4.水肿评分比较:治疗后两组患者水肿评分较治疗前均降低（P＜0.01）;两组组间比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且治疗组优于对照组。5.血液流变学指标比较:治疗后两组患者全血粘度、血浆粘度、红细胞压积均有所降低（P＜0.01）;两组组间比较,差异具有统计学意义（P＜0.01）,且治疗组优于对照组。结论:1.手部井穴刺络放血加针刺能够减轻中风后SHS患者的肩关节疼痛、改善肩关节功能活动、缓解水肿;且能改善患者血液粘滞状态,促进血液循环。2.手部井穴刺络放血联合常规针刺能提高中风后SHS患者的临床有效率,可以在临床进一步推广运用。
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