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研究背景:我国老年人群的认知障碍患病率较高,尤其是在80岁以上的高龄老人中。此外,受教育程度低、收入低、经济不独立的社会经济弱势群体更容易患认知障碍疾病。因此,研究中国老年人群认知障碍患病率及其纵向变化趋势,尤其是队列趋势,识别不同社会经济群体间认知功能差异具有重要意义。研究目的:基于SDH概念框架,在理论层面探寻我国老年人群认知功能的社会经济差异及其作用机制。系统的分析老年人群认知障碍患病率的纵向变化趋势及其社会经济差异,进一步以性别、居住地区(城乡)分层进行分解研究,分析不同性别、城乡地区老年人群认知功能的队列变化趋势及其社会经济差异,分别筛选主要的社会经济因素。研究方法:中国老年人健康与长寿影响因素调查(CLHLS)在10年期间跟踪了14,929名年龄在65岁及以上(包括80岁以上的高龄老人)的老年人,本研究采用CLHLS 2002-2012年的多重出生队列纵向追踪数据,建立混合效应模型明确评估老年人认知障碍的纵向变化趋势(队列、年龄、时期效应)与社会经济差异。研究结果:(1)女性或农村地区老年人认知障碍患病率高于男性或城市地区老年人。(2)较晚出生的队列认知障碍患病率低于在相同年龄段的较早出生的队列,且女性或农村地区老年人认知障碍患病率队列下降趋势更大。(3)总体而言,在相同的出生队列中,认知障碍患病率随年龄的增长而升高,但对于80岁以上高龄老年人群,年龄效应的变化趋势往往相反。(4)在控制年龄因素的基础上,老年人群认知障碍患病率随着时间的推移不断下降,呈现时期效应的正向变化趋势。(5)受教育程度越高、家庭收入越高、经济独立与老年人群认知障碍患病率呈负相关,且受教育程度对认知功能的影响远大于家庭收入与经济独立性,受教育程度对女性或农村地区老年人群认知功能影响程度更大。(6)受教育程度较低、家庭收入较低、经济不独立的老年人群其认知障碍患病率的队列下降趋势更大。研究结论:中国老年人群认知障碍的患病率随着出生队列变年轻显著降低,尤其是女性和农村老年人。此外,不同社会经济因素对不同性别、城乡地区老年人群的影响程度不同,因此进一步深入分析以识别不同性别、城乡地区的老年人群认知障碍患病率的纵向趋势和社会经济差异十分重要。尽管受教育程度较低,家庭收入较低且经济上不独立的老年人群认知障碍的队列趋势下降幅度较大,但仍需要针对这些社会经济弱势群体进行有效的公共干预。