目的:评价舌弓作为口内支抗系统应用于双颌前突患者的临床疗效研究。方法:选取大连医科大学附属二院口腔门诊2009年7月收治的双颌前突患者1例,男性,19岁6个月,口腔卫生一般,牙周健康,功能检查正常,无口腔不良习惯。上颌正常,下颌前突,恒牙期,磨牙关系为中性,左侧尖牙关系为远中关系,右侧尖牙关系为中性关系,覆牙合覆盖正常,Spee曲线浅,上下颌牙齿均前突,下前牙轻度拥挤,上中线正常,下中线右偏约1mm,右上颌第二前磨牙为正锁颌。前面观为均面,闭唇不自然,颏部显紧张;侧面观为凸面型,下唇比上唇突。该患者运用直丝弓矫治技术进行矫治,上颌采用舌弓作为强支抗,下颌采用弓丝上打静止曲作为中支抗,用橡皮链分别拉上下颌尖牙向后,待尖牙基本达到中性关系时,使用闭合曲关闭拔牙间隙,矫正后期使用三角形牵引来调整咬合关系,对矫治前后的头颅侧位片测量结果对比分析。结果:矫治疗程22个月。对该患者治疗前后进行比较:(1)上下颌骨基本保持原位,牙合平面也未发生顺时针旋转。SNA,SNB未发生明显变化,SNA减小0.5°,SNB增大0.5°,ANB减小1°(2)上牙轴U1/SN唇倾度由119°减小到112°,下牙轴L1/MP唇倾度由93.3°减小到86.5°,L1/NB由28.5°减小到22°(3)鼻唇角Cm-Sn-Ls增大4°、上唇倾角A’UL-FH增大4.5°,说明上唇突度矫治后减小了,突出的上唇得到了纠正;下唇倾角B’UL-FH也增大了1.5°,说明下唇也发生了一定程度的回收;ULP由9mm减小到5mm,LLP由10.5mm减小到5.5mm,上下唇突度得到改善;UL-E由-1mm减小到-4mm,LL-E由2.5mm减小到-2.5mm,上下唇均已位于审美线内;颏沟倾角(Pg’B’-FH)由83.5°增加到89.5°;侧面角(G-Sn-Pg’),软组织面角(FH-Ns-Pg’)这些发育完成的指标,虽然没有明显的改变但矫治后的数值更接近于标准值,说明上下唇的突度已改变良好;Z角由83°减小到75°说明相对凸出的下唇得到回收,软组织侧貌得到改善,矫治后患者对治疗结果满意。结论:舌弓作为一种非依赖性的口内加强支抗的辅助装置,在矢状向上很好的控制了支抗磨牙的前移,使得拔牙间隙充分的为回收前牙所利用,应用于拔牙双颌前突的患者,能提供较大的支抗力,从而改善该类患者的软组织侧貌,起到良好的矫治效果。