目的 探讨分化型甲状腺癌cN₀患者颈部淋巴结的处理方法以及影响因素 方法 对2000年至2005年，61例分化型甲状腺癌cN₀患者行患侧腺叶切除加峡部切除和患侧腺叶切除加峡部加对侧次全切除或部分切除术53例，峡部加双侧甲状腺次全切除术3例，全甲状腺切除术5例。所有病例均同时行Ⅵ区颈清扫术。根据UICC 2002年TNM分期按照年龄及肿块大小，讨论Ⅵ区淋巴结转移率的影响因素。 结果 3年生存率100％（16／16），5年生存率100％（6／6）。1例术后两年，颈侧区淋巴结复发，行颈侧淋巴结清扫术，1例失访，其余病例均无瘤生存。5例甲状腺全切病例，4例术后出现一过性甲状旁腺功能减退，出院时甲状旁腺功能减退症状都消失，其他病例均未出现甲状旁腺功能低下。在本组病例中，3例术前一侧声带麻痹，术中证实肿瘤侵犯喉返神经，其他病例术后均无喉返神经麻痹发生。61例病例中Ⅵ区淋巴结阳性率54％（33／61）。根据UICC2002年TNM分期，按照年龄及肿块大小讨论Ⅵ区淋巴结转移率的影响因素以及手术方式的选择。45岁以上组Ⅵ区淋巴结阳性率45％（10／22）与45岁以下组59％（23／39）差异无显著性；肿块≤2cm组Ⅵ区淋巴结阳性率50％（11／22）与2～4cm组的62％（16／26）差异亦无显著性。 结论：对分化型甲状腺癌cN₀患者，主张对甲状腺肿块规范切除的同时，应行Ⅵ区颈清扫术，并提倡长期密切随访。