研究背景目前,医疗卫生资源是卫生人力资源系统的重要组成部分,护理人力资源体系属于医疗卫生人力资源体系的一项重要组成元素。护理人力资源配置是否具有科学性、规范性和实践性的特点,将直接影响到医院临床卫生服务的整体质量和医疗卫生系统整体长期发展及需求状况,甚至将会影响到卫生人力系统整体利用率和规范化。为了适应人民群众日益增长的健康文化需求和社会经济发展对护理事业发展改革所提出的新要求和新目标,根据国家要求“十二五”时期卫生体系发展和深入医药卫生体制改革的总体要求,以及《医药卫生中长期人才发展规划(2011-2020年)》和近期卫生部颁布的《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》,促进护理事业在“十二五”时期健康、科学、可持续发展。当前,为了进一步落实我国卫生部下达的医院护理事业发展的改革精神,制定一系列与山东省医疗卫生护理事业发展相关的规章制度,利于促进山东省医疗卫生护理人力资源的合理配置,从而促进医疗卫生护理人才队伍整体建设和护理事业的全面发展,现对山东省医院护理人力资源现状进行系统调查与研究分析,以利于推广优质护理服务示范工程。研究目的本研究通过调查分析山东省护理人力资源配置现状,找出护理人力发展变化的规律,分析现阶段护理人力资源配置中存在的实际问题,提出可能的对策与建议。具体目的如下：了解现阶段山东省护理人力资源整体数量和分布情况；利用线性比指标分析山东省护理人力资源配置情况；利用基尼系数和劳伦兹曲线评价护理人力资源配置公平性；根据分析结果,提出可能的对策与建议。资料与方法根据本研究的调查目的,采用文献复习法查阅《山东统计年鉴》(2007-2011年)、《2007-2011中国卫生统计年鉴》等资料；采用百分比、均数、图表等相关指标来描述医院和乡镇卫生院护理人员的年龄、工作年限、学历及职称分布情况,采用χ2检验对不同规模和不同级别的综合医院中的医护比与卫生部颁布的统一标准进行比较,采用洛伦兹曲线及基尼系数来评价2010年山东省护理人力资源分布是否存在公平性；收集发放的全部资料后,进行筛选有效资料并整理形成统一编号,使用计算机Excel系统建立数据库,数据采用SPSS18.0统计软件包进行分析处理。结果1.2006-2010年山东省每千人口护理人员拥有量持续为1.40,护理人力资源总量年平均增长率是10.65%,全省人口平均增长率是0.72%,护理人力增长处于超高速增长；2.护理人员年龄结构显示,在年龄分布上山东省医院和乡镇卫生院的护理人员主要的年龄段集中在25-34岁,平均在32岁左右,其中城乡的护理人员中老、中、青年龄呈现扁平的三角形金字塔形式；3.护理人员的学历结构结果显示,山东省医院中硕士研究生、本科、专科、中专及中技、技校、高中及以下学历等各层次护理人员所占比例依次为0.11%、18.90%、44.07%、35.40%、0.06%、1.46%,乡镇卫生院护理人员各相应学历层次所占比例依次为0.01%、4.05%、35.46%、58.50%、0.08%、1.90%,城乡医院中护理人员的学历结构层次呈现无锐性的、超扁平形金字塔形式；4.护理人员的职称结构调查结果显示,山东省医院中正高、副高、中级、师级／助理、士级、待聘等各级职称所占比例依次为0.07%、3.31%、31.51%、31.33%、28.46%、5.32%,乡镇卫生院相应各级职称护理人员所占比例依次为0.00%、0.26%、19.14%、49.96%、47.96%、27.36%、3.30%,城乡医院中护理人员的高级、中级、低级职称结构层次呈现无锐性的、超扁平形的金字塔形式。5.山东省不同级别的综合性医院医护比例与卫生部颁布的标准比较,本研究调查显示：其中一级、二级、三级医院的平均医护比例顺序为1：1.04(卫生部颁布的统一标准为1：1)、1：1.24(卫生部颁布的统一标准为1：2)及1：1.37(卫生部颁布的统一标准为1：2),116所不同级别的专科性医院医护比例调查结果显示：一级、二级、三级医院的平均医护比例顺序为1：1.17、1：1.39和1：1.68：6.山东省拥有不同床位数量的综合医院中,其中医院床位数<300张的平均床护比例是1：0.42(卫生部颁布的统一标准为1：0.40-0.46),医院床位数为300-500张的平均床护比例是1：0.49(卫生部颁布的统一标准为1：0.50-0.52),医院床位数>500张的平均床护比例是1：0.48(卫生部颁布的统一标准为1：0.58-0.61)；116所不同规模的专科性医院中,医院床位数<300张的平均床护比例是1：0.36,300-500张床位卫生机构的平均床护比为1：0.35,500张床位以上卫生机构的平均床护比为1：0.47；7.山东省整体护理人力资源的人口分布Gini系数为0.095,护理人力资源的地理分布Gini系数为0.126,两者均在0.2以下；8.山东省每千人口护理人员配置指标偏低,2010年每千人口护理人员数为1.64,在全国排名第11位。结论与建议1.山东省整体的护理人力资源人均拥有量显示不足,综合性医院中护理人员缺编现象比较明显；高学历层次和高级职称护理人员数量少,不能满足山东省的护理学科发展需求,与现阶段人民对护理服务日益增长的需求不符；2.山东省整体的护理人力资源薄弱环节为广大农村地区的护理人力资源整体数量少和质量低,故各级卫生行政管理部门应积极重视农村的护理人才整体队伍建设；3.山东省整体医护比例不合理现象较普遍,在地理分布上护理人员的公平、合理性存在一定的差距,故各级卫生行政管理部门应加强、加大对护理人力资源的合理分配、宏观及微观调控是解决这一问题的根本方法。