骨桥蛋白(OPN)和CD44v6在子宫内膜癌中的表达及其意义

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目的:子宫内膜癌是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一,近年来其发病率有上升趋势,与宫颈癌比较,已趋于接近甚至超过,严重威胁着女性的健康,成为癌研究的重点之一。虽然国内外许多妇科肿瘤学家已经对子宫内膜癌进行了大量的研究,但与其它恶性肿瘤如乳腺癌、结肠直肠癌相比,子宫内膜癌发生发展的分子机制及病理生理学机制仍不明确,至今子宫内膜癌尚无特异的肿瘤标记物。骨桥蛋白(Osteopontin,OPN)是一类存在于细胞外基质中的酸性钙结合糖蛋白,通过与其受体整合素和CD44结合来促进细胞的趋化、黏附和迁移。近年来研究发现OPN的高表达和许多恶性肿瘤的发生发展有关。本研究旨在检测OPN与CD44v6在正常子宫内膜、子宫内膜癌组织中的表达及特点,从而探讨二者与子宫内膜癌发生发展的关系,为子宫内膜癌病因学研究提供分子水平的依据,并有助于为子宫内膜癌的诊断治疗提供新思路。对象和方法:采用免疫组织化学S-P法研究30例正常子宫内膜组织、45例子宫内膜癌组织中OPN与CD44v6的表达。结果:(1)OPN主要定位于细胞浆中,在子宫内膜癌组织中的表达高于正常增生期和分泌期子宫内膜组织,差异具有显著性(P<0.05);在分泌期的表达高于增生期,差异具有显著性(P<0.05);(2)CD44v6主要定位于细胞膜上,在正常子宫内膜的增生期无表达;在子宫内膜癌组织中的表达明显高于增生期和分泌期,差异具有显著性(P<0.05);在分泌期组织中的表达高于增生期,有显著差异(P<0.05);(3)OPN和CD44v6的表达与子宫内膜癌病理分级、肌层浸润深度及组织学类型均无关,差异无统计学意义(P>0.05);(4)分类变量相关性分析显示,OPN和CD44v6在子宫内膜癌中的表达存在正相关性(P<0.025,r=0.34)。结论:(1)子宫内膜癌组织中OPN和CD44v6的表达高于正常子宫内膜增生期和分泌期组织,说明OPN和CD44v6可能参与子宫内膜癌的发生;(2) OPN和CD44v6的表达与子宫内膜癌的病理分级及肌层浸润深度无关,提示二者与子宫内膜癌的恶性程度及局部浸润无关;(3)子宫内膜癌组织中OPN和CD44v6的表达存在显著相关性,表明OPN和CD44v6共同参与了子宫内膜癌的发生,联合检测两者的表达将有可能作为诊断子宫内膜癌的指标。
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