目的 Fascin蛋白是一种结构独特，进化保守的肌动蛋白结合蛋白，定位于细胞膜皱褶、微棘和应力纤维，可促使活性细胞细胞膜突起并增加细胞运动性。研究发现，fascin蛋白在上皮组织来源的肿瘤中普遍上调，本课题组用蛋白质组方法检测出其在胰腺癌组织中比正常组织表达增加4倍以上，随后在肺癌中也发现了fascin蛋白的上调。但目前在结直肠癌中的研究很少，为此我们探讨fascin蛋白在结直肠腺瘤一癌中的表达及其临床病理意义。方法 用免疫组织化学方法检测41例结直肠癌，38例腺瘤及20例正常上皮中fascin蛋白的表达。肿瘤细胞染色超过5％的病例定为阳性。结果 41例结直肠癌中有17例(41.5％)fascin蛋白阳性表达，其中3例为强阳性，5例为中度阳性，9例为弱阳性。高度恶性者似乎染色更为弥漫。而且fascin蛋白的表达和浆膜侵犯(p=0.005)，肿瘤分级(p=0.002)，TNM分期(p=0.011)，淋巴结转移(p=0.011)，P53表达(p=0.047)及Ki—67表达(p=0.034)等因素相关，与年龄(p=0.412)，性别(p=0.326)，组织学类型(p=0.540)无关。17例淋巴结转移癌中有4例(23．5％)为阳性，其中3例为强阳性，另1例为中度阳性。27例中重度异型增生腺瘤中仅3例(11．1％)表达，均呈局灶阳性而且染色较弱，11例轻度异型增生腺瘤及正常上皮都不表达。结论 在结直肠癌的多步发生过程中，fascin蛋白表达看来是一迟发事件，通常在癌中表达，并和肿瘤侵袭行为相关，有可能成为新的治疗靶点。